心肺脑复苏（CPCR）知识讲义.pptVIP

心肺脑复苏（CPCR）Cardiac Pulmonary Cerebrain Resuscitation泉州市第一医院麻醉科杨玉欣 ;何为心肺脑复苏？;一、心搏停止的诊断标准： ;二、复苏基础：;１、 复苏前状态：; ; ２、复苏中处理：; ; Ｂ(Breathing)：; 具体做法：; 人工呼吸有效的表现：;Ｃ（Circulation)建立有效人工循环。;⑴病人应仰卧于硬板之上。 ⑵对成人，采用双手压迫法。操作者以一手掌根部按住病人胸骨中线下半段（剑突根部上2横指以上），另一手压在该手手背上，肘关节伸直，依靠体重和肩部力量，有节奏地将胸骨下段向脊柱压迫使和其相连的肋软骨下陷4cm左右，以间接挤压心脏，然后立即放松，使胸骨复位，心脏舒张。小儿患者采用方法应依年龄大小，或用单手法，用指压法。;;胸外心脏挤压的机制：;注意！  临床上，心博停止或心室纤??时，如未能及时进行心脏挤压，就进行电击除颤，则常发生心脏的电－机械分离（electromechanical dissociation），表现为心脏完全无机械收缩，心电图仍有正常室性节律波群或各种异常心电图。因此，一旦诊断明确或高度怀疑，应立即胸外心脏挤压。一般来说，如果正确的胸外心脏挤压持续半小时以上仍无效果，可考虑开胸心脏挤压。有条件时可置心内起博器起博。 ;开胸心脏挤压的适应症为：