中医外科-淋巴水.pptVIP

【病因病机】 本病的发生主要由于摄生不慎，久居湿地，寒湿之邪入侵，留恋不去，日久化热，流注于下肢，阻塞经络；或脾虚水停，痰湿内生，阻遏气机，经络阻塞不通，气血瘀滞不行所致。 西医认为本病发病的原因可分为两大类： 1、原发性淋巴水肿 1、原发性淋巴水肿：由淋巴管发育异常导致。 【诊断】 一、病史 患者多有外伤、丹毒、丝虫病、肿瘤放射治疗或手术广泛切除等病，尤其是有丝虫感染和复发性丹毒病史的患者更易引发本病。 【诊断】 二、临床表现 临床上分为原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿，引起淋巴水肿的原因不同，临床表现亦各有特点。 二、临床表现 1、原发性淋巴水肿 早发性淋巴水肿多发于30岁以下的青少年，女性多见。 起病初期肿胀局限于足及踝部，月经期及长时间站立、劳累时水肿加重，休息或抬高患肢可减轻。 病情严重时，水肿可蔓延至小腿，但很少波及整个下肢。 后期肢体可明显增粗，皮肤、皮下组织增厚、变硬，但很少发生溃疡。 先天性淋巴水肿是出生后即出现淋巴水肿，没有特殊原因或诱因，其家族中无同样病史，一侧肢体呈局限性或弥漫性肿大，无痛、无溃烂、无感染，病儿一般情况良好。 二、临床表现 2、继发性淋巴水肿 二、临床表现 丝虫病性淋巴水肿 二、临床表现 丹毒性淋巴水肿 二、临