第2单元急性胃炎.docVIP

重点讲授 海量试题 智能评估 在线答疑 高通过率护航 学习时间自由 专家答疑解惑 /fudao 第2单元 急性胃炎 急性胃炎（acute gastritis）是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。临床上急性发病，常表现为上腹部症状。急性胃炎主要包括：①急性幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，H．pylori）感染引起的急性胃炎；②除幽门螺杆菌之外的病原体感染和（或）其毒素对胃黏膜损害引起的急性胃炎；③急性糜烂出血性胃炎（acute erosive－hemorrhagic gastritis）。 一、病因 1．药物 常见的有非甾体消炎药（non－steroidal anti－inflammatory drug，NSAID）如阿司匹林、吲哚美辛等，某些抗肿瘤药、口服氯化钾或铁剂等。 2．应激 严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等，如烧伤所致者称为Curling溃疡，中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。 3．乙醇 长期大量饮酒。 4．其他因素　腐蚀性化学物质；幽门螺杆菌感染；胃黏膜缺血缺氧；十二指肠液反流；食物变质、粗糙和不良饮食习惯；放射损伤及胃部机械性损伤等。 二、诊断 根据诱因、临床表现及急诊胃镜检查结果进行诊断（2002、2007）。强调胃镜检查应在急性出血后24～48小时内进行。 胃镜下表现为弥散分布的