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膀胱冲洗护理
评估:
1、了解患者目前状况(病情、治疗等) 、合作程度及冲洗目的。
2、评估患者尿液性状、有无尿频、尿急、尿痛、憋尿感,是否排尽尿液及尿
管通畅情况。
3、向患者及家属解释有关膀胱冲洗的目的、方法、注意事项和配合要点,取
得患者的合作。
准备:
1、操作者准备:着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
2、物品准备:网套、NS 500ml1瓶、安尔碘、棉棒、输液线2副、治疗巾、
胶布、笔、弯盘、帽夹、冲洗牌。
3、环境准备:温度适宜、光线充足、环境安静、屏风遮挡。
操作步骤:
1、检查用物,备齐用物,携至患者床旁,核对床号、姓名、腕带,关闭门窗,
必要时用屏风遮挡,告诉患者操作中的配合方法,取得患者合作。
2、准备胶布,弯盘适当放置。
3、检查 N S,写上床号、姓名、膀胱冲洗字样并写上时间日期及签名。
4、启开冲洗液瓶盖中心部分, 常规消毒瓶塞, 将膀胱冲洗液悬挂于输液架上,
打开膀胱冲洗装置,排气后关闭冲洗管,对光检查。
5、留置尿管者,打开引流管,放出尿液,排空膀胱;夹闭引流管,消毒导尿
管输入口,再次核对,将输液线针头插入,胶布固定。打开开关缓缓注入
300ml 后拔针,嘱病人保留 30 分钟。
6、30 分钟后放开引流管,将冲洗液引流出来,冲洗毕,关闭引流管。
7、在冲洗过程中,询问患者的感受,观察患者的反应及引流液性状;若患者
出现不适或有出血情况,立即停止冲洗,并与医生联系。
8、整理床单元 ,整理用物,再次核对,洗手,记录
操作流程:
备齐用物→核对→备胶布→检查 NS→排气对光检查→露出尿管→排空膀
胱,夹住引流管→消毒→再次核对→针头插入,胶布洗手,记录固定→注入
300 毫升→保留 30 分钟→放开引流管→关闭引流管→观察引流液性质→交代
注意事项→整理床单元,整理用物→再次核对洗手,记录
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