关于变性手术的法律问题.docVIP

PAGE 1 关于“变性手术”所引发的法律问题 [摘要]“变性手术”这个曾经不为我们所知的词，随着我国医疗技术的进步，也出现在我们的日常生活中，因此“变性手术”也开始收到我们的关注。“变性手术”一方面基于了个人选择自己性别的权利的可能，另一方面也给社会带来了诸如性别证明、婚姻、亲属关系、就业、社会福利等一系列法律问。如何通过法律制度的设置使变性和社会两者相互协调，在保证公民选择自己性别的权利的同时又保障整个社会的协调发展，以达到个人和社会的双赢，是一个值得研究的法律难题。 [关键字]变性手术；宪法；人权；刑法；婚姻法 正文 一、“变性手术”的现状 “上帝给了我们一个身体，我们赋予身体一个意义”这是写在“中国变性之路”网页卷首的一句话，充分体现了变性人对权利的呼吁以及公民权利意识的增强。据公开资料显示，中国内地有强烈变性要求的人近40万，已有1千余人做了变性手术。①变性人已形成一个不容忽视的社会群体，他们正在走进社会的视野。 （一）“变性手术”的喜 从医学角度来看实施变性手术是治疗性癖的方法之一。绝大多数人的心理性别与解剖学（生理）性别是协调一直的，但确有极少数人，尽管清楚的知道自己的解剖学性别，却在心理上感觉自己是异性，痛恨或厌恶自己的解剖学性别并渴望得到改变，人们把这种现象称谓“异性癖”②。异性癖产生的原因目前还不十分清楚，虽然笔者并不认为这是一种所谓的疾病，但医学界普遍承认其为一种心理障碍性疾患，属于性别身份识别障碍症。这种心理疾病带给异性癖者的痛苦丝毫不亚于生理病变，他们会消沉忧郁、烦躁不安，常因内心冲突而极度困苦，病情严重者常有自残行为。异性癖的治疗方法有心理治疗、药物治疗和外科手术治疗。手术治疗就是利用医学整形外科手术，切除其原有的外生殖器改成异性的结构并切除性腺，同时进行表形重塑，以符合其自我性别的认定，消除其性别身份识别障碍，使之心理平衡，即变性手术。③临床采用医学整形外科手术医治异性癖已取得较好的效果，许多国家设立了专门的变性中心治疗异性癖者，并且有相关的法律规定。我国变性手术的临床实践始于20世纪80年代，目前的临床技术已经达到世界先进水平。随着技术水平和成功率的提高，加上媒体的宣传报道，以及人们观念上对变性行为的宽容，使得变性请求和临床手术大量增加。辩证的看，变性手术对异性癖者有确切的疗效，手术成功对异性癖者而言是人道的，对社会是有益的。在严格控制下，为异性癖者实施变性手术，将有利于社会稳定，从而保障人权。 （二）“变性手术”的忧 “变性手术”这个曾经不为我们所知的词，随着我国医疗技术的进步。也出现在我们的日常生活中，因此“变性手术”也开始受到我们的关注。有人认为：选择自己的性别是自己的一项基本权利。自己有权利来决定是否进行变性手术。 并且具有性癖的人有权通过变性手术来治疗自己的性癖，这是每个公民自己的事。但有人认为，选择自己的性别决不单是个人的私事，人的性别不仅对其自己有重要的法律意义，而且对整个社会有着广泛的意义。然而，当其改变自己的性别，摆脱对自身性别的厌恶之后，面临的是新的心理煎熬，因为他们必须重新确定自己的角色，从新去适应整个社会。这对于患者来说是一个巨大的挑战。有些变性人的个性会因为变性而扭曲或者张扬，有些变性人因变性不成功与医院打官司、因后悔变性而杀害手术医生、变性以逃避侦缉、离婚不成而变性、变性后从事色情活动、变性后难以更改性别证明等中足以看出，该领域急需相关法律来规范，否则讲影响我国此项事业的健康发展，造成社会关系的混乱，损害异性癖者的正当权益。④ 二、法律对变性手术的态度 在刑法学中，生命权和重大身体权利不适用被害人承诺的免责事由。变性手术切除的生殖器官具有正常功能，而一般医疗手术切除的是病变、坏死的器官，那么，切除正常的器官是否是一种加害行为。同时，自然人的性别承载着许多法律功能，性别的改变会引发许多法律问题。如果法律对变性手术持反对态度，那么变性手术的法律条件将无从谈起；如果法律不承认变性人的术后性别，那么又将会引发各种社会问题。因此，笔者觉得有必要先谈论法律对变性的态度。 　1.中国大陆立法态度　　 目前中国大陆现行法律对公民有关变性问题并没有明确规定，对具体案例也只有一些相关批复。在中国首例变性登记的案例中，公安部曾对四川省公安厅做出答复，“自愿作变性手术是公民的个人权利，相应户籍等证件更换由当地公安部门直接办理”。此后，卫生部于2009年6月16日印发了《变性手术技术管理规范(征求意见稿)》。由此可以看出，变性人是可以在大陆得到合法保护的。以部门规章这一中国大陆的法律渊源来对变性手术行业进行规范，这意味着，中国的变性手术终将变得合理。　　 2．易性癖者变性的正当性 法律的终极价值就是实现正义，而“在一个正义的法律制度所必须予以充分考虑的人的需要中，自由占有一个显要