颅骨骨折护理查房.pptVIP

护理措施 1、预防颅内感染，促进漏口早日闭合 （1）体位：抬高床头15~30°，头偏向患侧。 （2）维持局部清洁：每日清洁外耳道、鼻腔或口腔，指导病人勿挖鼻扣耳，注意不可堵塞鼻腔。 （3）避免颅内压骤升：指导病人勿屏气排便、咳嗽、打喷嚏等。 （4）对于脑脊液鼻漏者，不可经鼻腔进行护理操作，禁忌作腰穿。 （5）注意有无颅内感染迹象，如头痛、发热等。 护理措施 3、健康指导 （1）颅骨的愈合多属纤维性愈合，线形骨折后，小儿约需1年，成人则需25年才可望达到骨性愈合。 （2）请勿挖耳、抠鼻，也勿用力屏气排便、咳嗽、擤鼻或打喷嚏 （3）请多食豆制品、香蕉等粗纤维食物，以保持大便通畅并养成定时排便的习惯。 护理措施 3、健康指导 （4）请保证充足的睡眠时间8小时/日。 （5）劳逸结合，可进行适量的活动，以不感到头痛、头晕为宜。 （6）请注意保护您的头部，避免外力的碰撞。 主要护理问题及措施 焦虑：缺乏有关疾病的相关知识 目标:患者了解疾病，减轻焦虑 护理措施：1向病人讲解病因，病程，用药，检查目的，注意事项。2给予心理护理，多与病人交流。 疼痛 头部外伤，肢体骨折有关 目标：病人疼痛能得到及时监测，汇报及处理。能减轻病人疼痛。 护理措施：1评估疼痛部位，性质及伴随症状，耐心倾听主诉。2卧床休息，避免劳累，情绪激动。3严密观察生命体征。4讲解缓解疼痛方法，如听音乐等转移注意力。5保