不同方式静脉注射甘露醇对兔耳缘静脉及其周围组织损伤的试验研究.doc

前导后冲法静脉滴注加温20%甘露醇预防静脉炎的临床研究 何春渝1、2 胡丽君1※ （1.重庆医科大学附属儿童医院普外科 400014，2.成都医学院护理学院护理教研室 610083） 摘要 目的：探讨前导后冲法静脉滴注加温后20%甘露醇对局部血管和组织的影响。方法：将120例接受20%甘露醇静脉滴注治疗的患者随机分为两组，每组60例。观察组，采用前导后冲法静脉滴注加温至35℃的20%甘露醇；对照组，采用常规法滴注不作任何处理的室温下（16±2）℃20%甘露醇。结果:观察组患者主观感受不适和静脉炎的发生率均显著低于对照组(P0.01) 。结论: 前导后冲法静脉滴注加温后20%甘露醇可减轻患者的痛苦, 预防静脉损伤的发生。 关键词：20%甘露醇；静脉炎；预防 A clinical study of application of 20% heated Mannitol with before and after intravenous infusion of saline to prevent phlebitis /HE Chun-yu, HU Li-jun.Department of General Surgery, Children’s Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, 400014 Abstract Objective To evaluate the effect of 20% heated Mannitol with before and after intravenous infusion of saline on the the impact of local blood vessels and tissue. Methods A total of 120 patients were divided randomly into control and therapy groups. Each group involved 60 patients. The patients in control group were given 20% Mannitol with normal intravenous injection, the patients in therapy group were given 20% heated mannitol with before and after intravenous infusion of saline. The course of treatment was 5 days. Results The incidence of discomfort and phlebitis in therapy group were remarkably lower than that in control group (P 0. 01).Conclusion Application of 20% heated Mannitol with before and after intravenous infusion of saline can alleviate the pain of patients and prevent the venous injury. Key words：20%mannitol phlebitis prevent 20%甘露醇以其高渗溶液静脉快速滴注，以达到脱水及利尿的效果，被广泛应用于临床，是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物，在其发挥治疗作用的同时也会对局部静脉造成损伤。在静脉输注时，由于药物的高渗性和微粒等因素，可使局部静脉出现疼痛、管壁变硬、弹性消失、管腔闭塞、不充盈等现象，甚至导致无菌性静脉炎。不仅增加了患者的痛苦，同时也影响了治疗。为减轻患者的痛苦和预防静脉炎的发生，在动物实验的基础上自2010年11月-2011年4月对成都医学院第一附属医院神经内科60例患者在静脉输注20%甘露醇时采用生理盐水前导后冲法[1] 联合应用一次性输液加温器，进行临床观察，取得满意效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选择住院患者120例，其中男66例，女54例，平均年龄（58.00±9.65）岁，包括脑梗死、脑出血、蛛 作者单位：1、重庆医科大学附属儿童医院普外科 400014 2、成都医学院护理学院护理教研室，610083 作者介绍：何春渝（1970-），女，重庆市人，副教授、副主任护师，硕士研究生，研究方向临床护理教育工作。 通讯作者：胡丽君