肥厚型心肌病详解.pptVIP

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2019-07-19 发布于福建
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肥厚型心肌病详解.ppt

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;一.定义（Definition）;二.流行病学（Epidemiology）;三.病因（Aetiology）;基因（在染色体的位置） ;四.诊断（diagnosis）;;心电图特点：变化多端，主要表现QRS波左心室高电压、倒置T波和异常q波。左心室高电压多在左胸导联。ST压低和T波倒置多见于I、aVL、V4-V6导联。少数患者可有深而不宽的病理性Q 波，见于导联I、aVL 或II、III、aVF和某些胸导联。可伴有室内传导阻滞;1. 静息和动态心电图检查建议;2. 超声心动图检查建议（1）经胸超声心动图（TTE）检查建议;;（2）经食道超声心动图（TOE）检查建议;（3）心血管磁共振成像检查建议;（4）计算机断层成像 ;（5）心内膜心肌活检;五.症状评估（Assessment of symptoms）;1、胸痛;2、心衰;3、晕厥;4、心悸电生理检查建议;六、治疗;1. 左心室流出道梗阻（LVOTO）（1）LVOTO 治疗建议：一般措施;（2）药物治疗建议;;（3）室间隔消融治疗建议;室间隔消融：;;（4）起搏治疗建议;（5）外科手术;2. 左心室流出道未阻塞患者的症状治疗（1）LV 射血分数正常（≥ 50%）的心衰患者治疗建议;（2）LV 射血分数降低的心衰患者治疗建议;;（3）心脏再同步化治疗建议;（4）心脏移植建议;（5）无左心室流出道阻塞、用力时胸痛患者的治疗建议;3. 心脏性猝死（1）心脏骤停预防建议;一级预防;二级预防;七.常规随访建议;HMC病人一般的生活考虑;