临床执业医师——新生儿常见症状.docVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医学教育网免费提供 临床执业医师——新生儿常见症状 　　新生儿疾病初起症状常不典型，且变化快，稍有疏忽，即可能造成严重后果，应严密观察。因此，对新生儿常见症状应有所了解： 　　一、黄疸 　　（一）生理性黄疸　 出生后2～3天出现，4～5天最显，7～10天自然消退。一般情况好，未成熟儿黄疸可能较重，可持续2～3周。成熟儿血清胆红质多＜12mg％，未成熟儿可＜15mg％。如每日增加＞5mg％，或出生不久即有黄疸及黄疸较重者，应视为异常，宜进一步查明原因。 　　（二）溶血症　因母儿间ABO或RH血型不合引起。黄疸出现早且重，常伴贫血，水肿及肝脾肿大。查父母、患儿血型及母血特殊抗体和患儿胆红质含量即可确诊。 　　（三）感染或败血症　大都有感染病灶，伴发热及其他中毒症状。 　　（四）病毒性肝炎　多在出生后1～3周缓缓起病，伴有食欲不振等消化道症状及肝功损害。 　　（五）先天性胆管闭锁　生后1～2周出现黄疸，进行性加重，肝脏肿大、质硬，尿色深、粪便色灰，呈陶土样，血胆红质（直应胆红质）升高。 　　（六）其它溶血性贫血　维生素K2及磺胺等药物中毒、代谢和 内分泌异常，如半乳糖血症、呆小症及先天性遗传性高胆红质血症等。 　　二、呕吐 　　（一）呕吐羊水　可于产后24小时内呕吐出粘液，有时带血丝，可能因产时吞咽的羊水等物引起。 　　（二）喂养不当　可因