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D01-015 长珲公路建设项目
排水、防护工程几何尺寸检验记录表
施工单位 合同号 监理单位 编号
工程名称
工程项目
施工起止日 期
起迄桩号
检查项目
检验日期
检查内容
备
注
里程桩号
设 计
(m)
实 测
(m)
偏 差
(mm)
允许偏差
(mm)
设 计
(m)
实 测
(m)
偏 差
(mm)
允许偏差
(mm)
设 计
(m)
实 测
(m)
偏 差
(mm)
允许偏差
(mm)
监理评语
施工负责人: 质量检查员: 驻地监理工程师:
注:检查内容应详细填写长、宽、高等内容。检查项目栏应填写如挡土墙墙身或基础。
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