抑制胰液分泌及营养支持治疗.ppt

病例汇报 患者秦xx，男性，40岁，工人 主因上腹痛5小时于2013年04月07日16时12分入院 病例特点 1、中年男性 2、主要临床特点为：上腹痛，呈持续钝痛，腹痛进行性加重 3、查体：急性病容，上腹明显压痛、反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-） 辅助检查 血常规（我院急诊 2013-4-7）：红细胞：5.49×10^12/L ,血红蛋白：204g/L,白细胞：17.08×10^9/L,中性：83.44％， 中性粒细胞计数：14.25×109/L ，血小板计数：246×109/L； 余抽血结果因乳糜血而测不出。 上腹CT（我院急诊 2013-4-7）：胰头渗出影，考虑急性胰腺炎。 Tupian 既往病史 既往高血压病史4年，血压最高160/100mmHg，口服降压药，血压控制可；无“糖尿病”，“冠心病”病史，无手术史，无输血史，无药物、食物过敏史。 初步诊断 1、急性胰腺炎 2、高血压病2级 高危 治疗 1、禁食水、一级护理，心电综合监测， 2、给予生长抑素以250ug/h维持泵点抑制胰液分泌，埃索美拉唑钠以8mg/h维持泵点抑酸，头孢哌酮钠他唑巴坦钠2.25g 2次/日,替硝唑抗感染，余给予营养支持及补液治疗。 3、查血尿淀粉酶、电解质、肝肾功能 血淀粉酶478U/L，