传染病职业暴露应急预案.docxVIP

实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案 为做好实验室工作人员职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染各种传染病的风险，保障科室工作人员的职业安全，有效预防职业暴露，依据有关文件和规定，结合儿童医院及本科室实际情况，特制定此应急预案。 一、成立科室职业暴露应急小组，协调和处理各种传染病职业暴露后的处理工作，组织科科人员加强生物安全学习，增强预防职业暴露的意识。 二、发生各种传染病职业暴露后的应急措施 1、含有各种传染病的血液、体液等溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂和流动的水或生理盐水冲洗。 2、含有各种传染病的血液、体液等溅入口腔、眼睛等部位，立即用清水、或生理盐水长时间彻底冲洗。 3、含有各种传染病的血液、体液的针头或玻璃刺伤皮肤时，立即在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤部位的血液， 禁止进行伤口的局部挤压，然后用流动水或生理盐水彻底冲洗，再用 0.5%碘伏、 75%酒精、等消毒创面。 4 、被含有各种传染病标本污染工作服、衣物时，立即用 1000mg/L 含氯消毒液，浸泡 30-60 分钟，然后冲洗干净。 三、判断暴露源性质，对特殊暴露做特殊处理 1 、被乙肝阳性病人的血液、体液锐器刺伤→局部处理→ 24 小时内抽血检 查乙肝抗体→填写职业暴露个案登记表→ 24 小时内报告医院感染管理科备案 和相对科室的主管部门→感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→按传染病专家组意见注射乙肝 免疫价球蛋白或注射乙肝疫苗 , 按 0、1、6 个月接种乙肝疫苗，三个月后抽血复查。 2 、被丙肝阳性病人的血液、 体液污锐器刺伤→局部处理→ 24 小时内抽血检查丙肝抗体→填写职业暴露个案登记表→24 小时内报告医院感染管理科备案和相对科室的主管部门→感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→按传染病专家组意见执行。 3、确诊或可疑艾滋病阳性者职业暴露→局部处理→立即抽血→请我院及防疫站专家评估伤口暴露级别→决定是否用药 →若需用药→尽量在 1 小时内使用→填写艾滋病职业暴露登记表→报防疫站→ 4 周、 8 周、 3 个月、 6 个月查艾滋病抗体。 4、被梅毒阳性病人的血液、 体液污锐器刺伤→局部处理→ 24 小时内抽血检查梅毒抗体→填写职业暴露个案登记表→ 24 小时内报告医院感染管理科备案和相对科室的主管部门→感染管理科和我院传染病专家在职业暴露登记表上填写意见→苄星青霉素 240 万单位分两侧臀部肌肉注射、每周一次、共用三周，针刺伤当时、一个月、三个月抽血复查。 四、暴露后要进行追踪和监测。 培训和演练相关负责任人对科室人员进行职业暴露的相关培训和记录，并定期演练。以加强科室人员自我防护意识，提高标准预防的依从性，规范化使用防护用品。