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医院感染暴发应急演练总结 为提高我院医务人员对医院感染暴发流行应急处置能力，熟练 掌握报告程序和控制措施， 按照三级综合医院等级评审的要求。 我们 感染管理部于 xxxx 下午 3 时组织、医务部、护理部、微生物室、后 勤保障部、装备部、药事部、保洁部等参加的在脑神经重症医学科的 医院感染暴发应急演练。 现把应急演练过程及演练过程中暴露出的问 题总结如下： 一、 整个演练过程 1、xxxxx 下午 3 时 10 分、感管部接到脑神经重症医学科电话报告， 近一周连续出现 5 例、下呼吸道感染，痰培养同为铜绿假单胞菌患者。 2、感管部主任带领本部门人员先到达、查看患者病历及检验单、初 步认定为‘疑似医院感染暴发’ ，电话报告主管院长，同时让科室电 话报告医务部、护理部、检验科等等科室， 3、3 时 20 分相关人员到达现场、启动应急预案，护理部主任指导 护理人员安排及病人集中安置、 感管部主任指导感控措施落实并组织 对周围环境监测采样、 医务部主任组织呼吸科等会诊救治病人、 呼吸 科医生 10 分钟赶到、装备部 7 分钟到达、其余各部门待命。 4、3 时 30 分，病人集中在同一个区域、护理人员专人护理，感管部 进行床边、监护仪按钮等采样监测， 医教部组织呼吸科医生查看病人 指道用药治疗。 5、3 时 40 分完成病人集中区域治疗、专人护理、治疗方案等等，演 练结束 6、感管部主任总结、征求各部门人员对这次演练的评价。 二、演练过程中暴露出的问题 1、医务部主任余天东指出：演练有点走过程，未体现各自积极主动 行使自己的职责。 监测采样人员思想上不严肃认真， 认为只是一次演 练就没有全面考虑本次感染暴发可能的环境因素、 因此环境微生物采 样时仅仅做了床头、监护仪按钮、没有对空气、医务人员手、吸痰用 物、呼吸机管路等等周围环境全面采样、综合分析以便查找原因；呼 吸科会诊医生、没有真正到病人床前、听诊、查体； ICU 科室也没有 转床调整病人及保护未感染病人等等。 2、暴露出 ICU 科室个人防护装备平时储备不足、放置不固定、不便于取用： ⑴到目前为止， ICU 科室无防护面屏、护目镜， ICU 收治的很多病人有气管切开和气管插管、 病人咳嗽或为病人吸痰时会出现病人痰液及分泌物喷溅到护士面部的可能。 按照标准预防原则、 进行相应操作应着装与操作相关的防护装备。 ⑵科室贮备的一次性隔离衣、帽子、口罩、手套没有固定存放取用 便捷之处：医务人员需要这些防护用品时才临时派护士去治疗室、 库 房拿取。 ⑶护士长在人员安排上依赖护理部： 作为科室护士长， 科室出现要增加上班人员、首先要调动科室自己力量、电话通知所有休息人员、如果还不能满足需要在请示护理部增员护士。 ⑷护士长应考虑到， 护士专人护理时、 需要的所有用物应有人给与 传送，比如隔离病人所用的输液药物等 ，应由治疗班给与送达，以 免专职护士去治疗室污染周围环境，引起感染扩散。 三、通过这次演练，在以后的工作中必须做到 1、 掌握医院感染暴发的概念、上报流程 2、 真正出现医院感染暴发全科人明确患者集中隔离的区域 3、 防护装备储备充分、存放固定位置、取用便捷 4、 在今后的演练过程中、 各自积极主动进入状态， 行使自己的岗位职责。 感染部 xxxxx