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C0-C2指征 C1 融合 颅底凹陷/寰枢椎脱位 C1侧块植入螺钉困难 显露 椎动脉 C2椎板螺钉 C2椎板/延长至C2-C3侧块 C2椎板 用于Os odontoideum，炎性病变，寰枕融合后可能效果欠佳 C0/C1-C2-C3 均获满意复位固定 长期随访未见移位 与螺钉位置相关的并发症 C0 硬膜外血肿 1例 C1侧块 0 C2椎弓根 基底动脉血栓形成 1例 突破椎管内壁 1/1例 突破横突孔内壁 3/3例 术中椎动脉损伤 0 C2 椎板 7月后桥脑梗死 1例 THANK YOU 踏上脊柱新长征 寰枢椎后路内固定技术 枕骨 C1 C2 颅颈交界区(CVJ)后方螺钉内固定技术 枕骨螺钉 C1侧块/椎弓根 寰椎（Ｃ１）侧块螺钉 进钉点 侧块后方中央 矢状位：100-150 轴位：100-150 长度：20-24mm（侧块内12-16mm） C2椎弓根螺钉 Suitability of C2 pedicular screw P5mm，T4mm，21.7% 3mmP5mm，2mmT4mm，56.5% P3mm，T2mm,13.0% P3mm，T2mm，6.5% P3mm，T2mm，2.2% “安全三角区” 枢椎（Ｃ２）椎弓根螺钉 进钉点 椎弓根峡部后内侧 矢状位: 200 冠状位: 300 长度: 20-24mm C1-C2 手术指征 C1 侧块解剖学完整 Os odontoideum 外伤 炎性病变 退变性 C1融合 枕骨减压后 踏上脊柱新长征
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