护士长手册电子版.docVIP

一、月工作计划及完成情况 月份 序号 工作计划（重点） 完成情况 备注 注 月内完成计划外的工作可继续写在完成情况栏内。 二、质量自控记录 日期 检查内容 检查情况 备注 注 如果有质量改进的措施及改进结果可书与在备注栏。三、护理安全情况记录 日期 情况简述 性质 当事者 备注 注 如有处理意见及整改措施等可写在备注栏。 四、压疮记录 月份 床号 姓名 评估值 预报 带入 发生 压疮描述 (部位、面积) 疾病 转归 压疮 转归 难免 非难免 注 根据各医院规定的标准填写评估值。 五、护理人员动态 月份 总数 缺勤 调入 调出 助勤 进修 其他 人员动态具体情况 注 其他栏内包括外出学习、学术活动等。 六、护士考核 月份 总得分 扣分 加分 内容摘要 备注 注 考核频度及考核分值参照各院规定。 七、三基考试 日期 姓名 内容 得分 日期 姓名 内容 得分 八、晨间提问 日期 提问题目 回答者 评价 注 评价以“优、良、中、差”几个等级。 九、业务学习 日期 部门 主讲者 主 题 参加人数 注 学习资料及参加者签到另备。 十、护理查房 日期 部门 主持人 主讲者 主 题 参加人数 注 查房资料及参加者签到另备。 十一、科研与论文 日期 科研项目（专利）/论文题目 承担者/ 作者 项目级别及编号/ 发表刊物名称 资助经费/