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育婴师-- 掌握婴幼儿用药量(八) 主讲:周站长 0-3岁宝宝安全用药指南(一) 给宝宝用药的五大原则: 0~3岁的宝宝的身体正处于生长发育阶段, 肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统尚未发育完善, 对许多药物极为敏感。 原则一: 药品选择需谨慎 宝宝用的药应注意选择,不可简单地用成人的药品直接减量服用,最好选用小儿专用药品。 例如在使用解热镇痛药时,成人用的去痛片中部分成分易使儿童出现再生障碍性贫血和紫癜; 感冒通可能造成儿童血尿; 新生儿使用阿斯匹林易在胃内形成黏膜糜烂。 选择药物时应根据药物的特性、特点 1、结合宝宝的具体情况; 2、选用安全、有效、可靠、价廉、已购买到的药物; 3、不能用疗效不确切的药物; 4、不要轻信广告的药品; 5、不要图新药、图贵药; 因为新药的毒副作用往往需要长期深入细致的临床调查研究。 比如:非那西丁在应用临床十几年后,才发现长期使用可致肾乳头坏死甚至肾癌的毒性反应。 原则二: 联合用药(几类药物同时服用)要慎重 由于药物之间产生物理吸附或化学络合作用形成配位化合物,联合用药不当时会影响药物的疗效,不良反应的发生率亦随之增高。 例如:部分抗生素与钙、镁、铝等无机盐类抗酸药或含铁的抗贫血药合用,会生成配位化合物,影响药物的吸收,降低抗菌效果; 因而在服用抗菌素期间,应暂停服用钙片等药品; 给宝宝用药尽量少而精,尤其避免“撒大网”的用药方式; 宝宝能用一种药物治疗的,就不用两种或更多的药,一般合用药品种以不超过3-4种为宜; 用药时要考虑到宝宝的年龄,性别、健康状况及精神状态等,排除各种可能出现的干扰。 原则三: 严格遵守用药剂量(计算) 药效和计量是密切相关的,剂量不够,达不到治疗效果; 剂量过大,反而会产生副作用,造成身体损害; “多吃药好得快”是错误的认识; 给宝宝用药一定要严格遵照医嘱,不不能擅自改变用量。 给宝宝用药的剂量一般可按照小儿的年龄、体重、体表面积三种方法计算: 按年龄计算比较简单(肥胖或瘦弱患儿除外),即不同年龄儿童的用药是成人剂量的: 出生-1个月为成人剂量的1/18- 1/14、 (重点) 1-6个月为成人剂量的1/14-1/7、 6-1岁为成人剂量的1/7-1/5、 1-2岁为成人剂量的1/5-1/4、 2-4岁为成人剂量的1/4-1/3、 4-6岁为成人剂量的1/3- 2/5、 6-9岁为成人剂量的2/5-1/2、 9-14岁为成人剂量的1/2-2/3。 1岁以内计量= 0.01×(月龄+3) ×成人剂量 1岁以上计量= 0.05×(月龄+2) ×成人剂量 本法克直接按月龄、年龄计算,不需要计算体重,具有计算速度快,易掌握的特点。 注意: 计算联合用药时同一类药物的总用量: 例如服用小儿氨酚黄那敏颗粒(小儿速效感冒颗粒)同时使用其他退烧药时,因都含有解热镇痛药成分,剂量应适当减少。 原则四: 营养药别滥用 宝宝生长中需要的微量元素和维生素主要应当从食物中均衡吸收,饮食正常的儿童一般不必服用营养药。 有的家长误以此类营养药物多吃没坏处,盲目过量地给宝宝服用,实践实际上非但起不到保健作用,反而招致机体功能失调。 比如:过量补充微量元素锌易发生脓疮病; 长期服用鱼肝油会引起慢性中毒; 大剂量长期服用钙剂和维生素C会造成泌尿道结石等。 如果:宝宝因某种原因缺乏维生素和微量元素需要补充时,应咨询医生后,在医生的指导下科学而适当的补充。 原则五: 喂药方法要适当 宝宝如果不喜欢服用药物,家长不应捏着鼻子、掰开嘴强灌,也不能在小儿睡熟、哭闹或挣扎时喂药,以免呛入气管发生危险。 可将药物研碎(肠溶片、控释片、薄膜衣片除外)裹在易消化的食物中服用; 哺乳期的婴儿除可将药研粉溶入糖水外,还可将药粉附着于奶嘴上,使药物与奶水一起服下; 对大孩子应说服讲道理。 宝宝使用OTC(非处方药)药物需慎重 什么是 OTC(非处方药)药物: 非处方药简称0TC(OVER THE COUNTER),是指消费者可不经医生处方,而直接从药房或药店购买的药品。 非处方药是经过国家药品监督管理部门批准的,其安全性和有效性是有保障的。 非处方药主要是用于治疗各种消费者容易自我诊断、自我治疗的常见轻微疾病。 非处方药根据药品的安全性分为甲、乙两类,其中乙类的安全性要更高,药品包装上有0TC专有标志,为绿色椭圆形底阴文,甲类为红色。 非处方药专有标识图案为椭园形背景下的OTC三个英文字母。??? 红色专有标识用于甲类非处方药药品。 绿色专有标识用于乙类非处方药药品 2006-09-04 05:35:00 绿色专有标识用于乙类非处方药药品。 为何宝宝使用OTC药
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