甲状腺癌恶性淋巴瘤恶性.PPT

良性肿瘤 恶性肿瘤 甲状腺腺瘤 肿块限于一侧腺体内，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，能随吞咽上下移动 甲状腺癌 初期在甲状腺组织内出现单个、固定、质硬、表面凹凸不平、随吞咽上下移动的肿块；随后肿块随吞咽上下移动度减小；晚期出现压迫及转移症状 放射性核素检查 甲状腺腺瘤:多呈温结节,若囊内出血时可为冷结节或凉结节,边缘一般较清晰 甲状腺腺癌:为冷结节, 边缘一般较模糊 B型超声检查 穿刺细胞学检查 血清降钙素测定 有助髓样癌诊断 具体治疗原则 甲状腺腺瘤：早期手术切除 甲状腺癌：手术治疗为主， 辅以放疗 未分化癌：通常采用外放射治疗 病因分类 1、肿瘤 良性：甲状腺瘤、舌下囊肿、 血管瘤 原发：甲状腺癌、恶性淋巴瘤 恶性： 继发：其他恶性肿瘤转移，如：胃肠道 2、炎症 急性、慢性淋巴结炎；淋巴结结核；软组织化脓感染等 3、先天性畸形 甲状腺舌管囊肿或瘘；胸腺咽管囊肿或瘘 慢性淋巴结炎 临床常见，多继发于头、面、颈部炎症病灶 肿块特点：散在于颈侧区或下颌下区；绿豆大小；扁平质中等；表面光滑能推动；有轻压