574例新生儿败血症病原菌及临床特征分析-中国小儿急救医学.PDFVIP

中国小儿急救 医学2013年 2月第 20卷第 1期 ChinPediaⅡEmer~Med，Feb2013，Vo1．20，No．1 · 85 · 574例新生儿败血症病原菌及临床特征分析 李杨方 吴玉芹 奚敏 刘玲 杜琨 崔珊 黄海玲 摘【 要】 目的 探讨新生儿败血症主要病原菌及临床表现，以期早期诊断及发现并发症，指导 临床选择抗生素。方法 选择2006年 1月至2011年 12月我院新生儿科收治的574例血培养阳性确诊 新生儿败血症患儿为研究对象，进行致病菌及临床特征分析。结果 (1)本组新生儿败血症占同期住 院新生儿的2．3％(574／25282)；(2)血培养检出病原菌28种，其中表皮葡萄球菌288株 (50．2％)居首 位 ，其他依次为大肠埃希菌 81株 (14．1％)，溶血葡萄球菌 54株 (9．4％)，肺炎克雷 白杆菌27株 (4．7％)；(3)耐药菌 133株占病原菌检出率的23．2％；(4)早发型败血症占32．1％(184／574)，且临床 症状重常有中毒症状及并发症；(5)早产儿败血症发生率5．03％明显高于足月儿的1．79％；(6)新生 儿败血症 ，易并发化脓性脑膜炎。结论 葡萄球菌及大肠埃希菌是新生儿败血症的主要病原菌 ；早发型 临床症状较重，早产儿发病率高，易并发中枢感染 ；应重视病原学检查，严格按药敏结果选用