青霉素过敏性休克病人的抢救报告.docVIP

青霉素过敏性休克病人的抢救 病例：患者，男，36岁。因从高处坠落致腿部骨折，在医院处理后，嘱其抗感染治疗。患者既往健康，无药物过敏史，先予以青霉素皮试，约2分钟后，患者出现胸闷，呼吸困难，面色苍白，大汗淋漓，声音嘶哑，随即昏迷，口唇青紫，血压、心率下降等休克现象。 成员： 　　护士Ａ：连接心电监护仪、观察记录各项指征，并根据病人病情给出各项指示 　　护士B：吸氧、药液注射、配合心肺复苏操作 护士C：开放输液通道，进行各项输液 护士D：药液注射、配合心肺复苏等操作 抢救过程： 护士A发现病人出现过敏性休克的症状，并且呼之不应，立即平卧停药头侧位、呼叫其他护士备齐用物进行抢救。 护士A接上心电监护并且随时观察记录各项指征以及给出各项指示。 护士B立即给予皮下注射0.1的盐酸肾上腺素1ml。护士C开放静脉通道给予0.9％的生理盐水静滴。护士D给予病人2-4l/min浓度吸氧。 病人血压下降几乎不可见，护士D给予多巴胺升压药20mg+40ml生理盐水微泵注射。 护士C纠正酸中毒,给予5％的碳酸氢钠40～60滴/min静脉滴注以。护士 B给予抗过敏药地塞米松5-10mg静脉注射。 病人呼吸抑制加重，护士C给予尼可刹米0.375g （1.5ml）静脉注射。 病人呼吸抑制无缓解，护士Ｄ打电话通知麻醉科医师进行气管切开术，备齐用物等待麻醉科医师的到来并协助医师进行抢救。 病人呼吸心跳骤停、血压几乎不可见，护士Ｂ、Ｄ配合进行心肺复苏术的救助。 病人呼吸心跳恢复，血压回升，症状逐渐稳定，抢救成功。 密切观察病人的意识、生命体征、尿量和其他临床变化。做好护理和记录，病人未脱离危险期间不宜搬动！