04下肢骨及其连结课件介绍.pptVIP

下 肢 骨 及 其 连 结 一、下肢的骨性构成 下肢带骨：髋骨 自由下肢骨 胫骨、腓骨 足骨 跗骨：7块 跖骨：5块 趾骨：14块 股骨 由髂骨、坐骨、耻骨合成。 1.下肢带骨－－髋骨 髂骨：髂骨体（构成髋臼上2/5）及髂骨翼。 坐骨：坐骨体（构成髋臼后下2/5）及坐骨支。 耻骨：耻骨体（构成髋臼前下1/5）及耻骨支。 髂嵴 髂前上棘 髂结节 坐骨棘 耳状面 髋臼 坐骨结节 弓状线 耻骨梳 耻骨结节 闭孔 耻骨联合面 髂后上棘 坐骨大切迹 坐骨小切迹 1）股骨: 2.自由下肢骨 股骨头－股骨颈 大转子－小转子 转子间线－转子间嵴 上端 内侧髁－外侧髁－髁间窝 内上髁－外上髁 收肌结节（内上髁上方的小突起） 下端 臀肌粗隆 （股骨嵴） 　体：后面有股骨嵴－向上外延续于臀肌粗隆，向上内延续为耻骨肌线。 2）胫骨、腓骨 胫骨上端： 内侧髁－外侧髁 髁间隆起 胫骨粗隆 腓关节面 胫骨下端： 内踝 腓切迹 腓骨：腓骨头、腓骨颈、外踝 3）足骨 跗骨：7块 跖骨：5块（第Ⅴ跖骨粗隆） 趾骨：14块 距骨－舟骨 跟骨－骰骨 内侧、中间、外侧楔骨 跟骨 距骨 足舟骨 楔骨 跖骨 趾骨 骰骨 二、下肢的骨连结 髋骨+骶、尾骨 （1)骨性组成： 1.骨盆 (2)骨盆的连结： ①直接连结： 骨性连结--骶骨、尾骨、髋骨 软骨连结--耻骨联合 韧带连结 骶结节韧带 骶棘韧带 ②间接连结：骶髂关节(微动关节) (3)骨盆的形态： 　人体直立时，骨盆前倾，两侧髂前上棘与耻骨结节位于同一冠状面内，此时，尾骨尖与耻骨联合上缘在同一水平面上。 　骨盆借界线分为大骨盆与小骨盆（即通常说的骨盆）。 ①界线的组成（骨盆上口）： 骶岬－弓状线－耻骨梳－耻骨结节－耻骨嵴－耻骨联合上缘。 ②下口：呈菱形，高低不齐。 　尾骨尖--骶结节韧带--坐骨结节--坐骨支--耻骨支--耻骨联合下缘。 耻骨下角：左、右耻骨在耻骨联合下缘形成的夹角。 骨盆倾斜度：人体直立时，骨盆向前倾，骨盆上口平面与水平面构成约50~55°角。 男性骨盆 女性骨盆 骨盆上口 近似桃形 近似圆形 骨盆下口 较 小 较 大 耻骨下角 70~75° 90~100° 盆 腔 深而狭窄 浅而宽大 (5)盆腔的功能： 支持、传递体重(经坐骶弓、股骶弓)； 保护盆腔脏器。 (4)男、女骨盆的性别差异： 骨盆的性差 2.髋关节 (1)组成： 股骨头与髋臼和髋臼唇构成。 　①关节头与关节窝面积差小，髋臼深，周缘有髋臼唇； 　②关节囊厚，前面包绕股骨颈的全部，并有髂股韧带加强，后面只包绕内侧2/3，股骨头易向下方脱出；囊内有股骨头韧带； (2)特点： 　③关节腔较窄。 (3)运动： 　与肩关节相似，但活动幅度较小。 展、收：绕矢状轴； 屈、伸：绕冠状轴； 旋内、旋外：绕垂直轴； 环转运动： 3.膝关节：人体最大最复杂的关节。 (1)组成： 股骨下端+髌骨+胫骨上端 (2)特点： ①关节面面积较大，增加稳定性； ②周围有韧带加固：前－髌韧带； 后－腘斜韧带； 内侧－胫侧副韧带；外侧－腓侧副韧带； ③囊内有前、后交叉韧带加固及半月板调整关节面形态使相互适应。 腘斜韧带 腘肌 膝横韧带