脑神经课件-高清.pptVIP

耳支 颈心支 前干 后干 胃前支 腹腔支 咽支 喉上神经 喉返神经 肝支 胃后支 支气管支 食管丛 喉上神经 起自下N节，于颈内A内侧下行，在舌骨大角水平分为内、外两支，外支支配环甲肌，内支穿甲状舌骨膜入喉，分布于声门裂以上喉腔粘膜，司感觉。若外支损伤，则环甲肌瘫痪，致声音低钝。 喉返神经 右喉返神经勾绕右锁骨下动脉，左喉返神经勾绕主动脉弓，两者返行向上，均行于气管食管沟内，至甲状腺侧叶深面、环甲关节后方入喉。支配除环甲肌以外的所有喉肌及声门裂以下喉腔粘膜的感觉。　若一侧损伤，则致声音嘶哑；若两侧同时受损，可引起失音、呼吸困难，甚至窒息。 动眼N核 动眼N副核 海绵窦 眶上裂 睫状N节 翼腭N节 下颌下N节 耳N节 茎乳孔 上泌涎核 下泌涎核 面N核 耳颞N 颈V孔 眶下裂 Ⅺ 副神经 　为运动性脑神经，由脑根和脊髓根组成。 胸锁乳突肌、斜方肌 副神经核 脊髓根 脊髓前、后根间出脊髓 椎管内上行 经枕骨大孔入颅 经颈V孔出颅 疑核 脑根 经橄榄后沟出脑 经颈V孔出颅 加入Ⅹ 咽喉肌 Ⅻ.舌下神经 　为运动性脑神经，经延髓前外侧沟出脑，经舌下神经管出颅，在颈内动、静脉间弓形行向前下，达舌骨舌肌浅面，穿颏舌肌入舌内，支配全部舌内肌和大部份舌外肌。 舌下神经管 前外侧沟 舌下神经核 舌外肌（颏舌肌） 舌内肌 　若一侧舌下神经损伤，则致患侧（同侧）舌肌瘫痪，伸舌时，舌尖偏向患侧（同侧）。 核下瘫： 核上瘫： 　若一侧皮质核束损伤，则致对（健）侧舌肌瘫痪，伸舌时，舌尖偏向对侧。 舌肌瘫痪 舌的神经分布： 4.舌下神经 －舌内、外肌。 1.Ⅴ－Ⅴ3 －舌N－舌前2/3粘膜，一般感觉； 2.面神经－鼓索－舌前2/3的味觉； 3.舌咽神经 －舌后1/3粘膜的味觉和一般感觉； 眶内结构的神经支配 II, III, IV ,VI ,V1, VII 谢谢！ 脑神经 解剖学教研室　 一、脑神经概述 I 嗅神经 II 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经 Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经 I 嗅 II 视 Ⅲ动眼， Ⅳ 滑 Ⅴ叉 Ⅵ 外展， Ⅶ 面 Ⅷ听 Ⅸ 舌咽 ， Ⅹ是迷走Ⅺ副， Ⅻ舌下要记住。 感觉性神经(只含感觉纤维) Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ 运动性神经(只含运动纤维） Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ 混合性神经(含感觉、运动纤维) Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ 二、脑神经的分类 脑神经 三、脑神经与脑相连的部位 Ⅰ　端脑(嗅球) Ⅱ　间脑(视交叉) Ⅲ 中脑(脚间窝) Ⅳ 中脑(下丘下方) Ⅴ 脑桥(脑桥基底与 　　小脑中脚交界处） Ⅵ 脑桥(延髓脑桥沟) Ⅶ 脑桥(延髓脑桥沟) Ⅷ 脑桥(延髓脑桥沟) IX 延髓(橄榄后沟) Ⅹ 延髓(橄榄后沟) Ⅺ 延髓(橄榄后沟) Ⅻ 延髓(橄榄前方) 四、脑神经进出颅腔的部位 Ⅰ→筛孔 Ⅱ→视神经管 Ⅲ →眶上裂 Ⅳ →眶上裂 Ⅴ-1→眶上裂 Ⅵ →眶上裂 Ⅴ-2→圆孔 Ⅴ-3→卵圆孔 Ⅶ →内耳门 Ⅷ →内耳门 Ⅸ →颈静脉孔 Ⅹ →颈静脉孔 Ⅺ →颈静脉孔 Ⅻ →舌下神经管 五、脑神经各论 　为特殊内脏感觉纤维，由嗅细胞中枢突聚集成嗅丝，穿筛孔入颅，进入嗅球传导嗅觉至海马旁回钩的内侧部附近。 　若颅前窝骨折累及筛板，可撕脱嗅丝和脑膜，造成嗅觉障碍，同时形成脑脊液鼻漏。 Ⅰ.嗅神经 周围突 中枢突 鼻腔嗅黏膜 海马旁回钩 筛孔 颅中窝 Ⅱ.视神经 　为特殊躯体感觉纤维。从眼球后极穿出，经视神经管入颅中窝连于视交叉，再经视束连于外侧膝状体，形成视辐射至端脑距状沟两侧。 视网膜节细胞轴突 —— 视神经——— 视交叉 —— 视束 —— 外侧膝状体----视辐射—大脑皮质距状沟 　在视神经外面包有三层被膜，由三层脑被膜延续而形成。故当颅内压增高时，常出现视神经盘水肿。 周围突 中枢突 视网膜 矩状沟 视神经管 视交叉、视束、外侧膝状体 Ⅲ.动眼神经 　为运动性神经。动眼神经核的一般躯体运动纤维，加入Ⅲ，自脚间窝出脑，经海绵窦外侧壁上部，从眶上裂入眶，分上支支配上直肌、上睑提肌；下支支配下直肌、内直肌和下斜肌（除上斜肌和外直肌外的其他眼外肌）。 　动眼神经副核的一般内脏运动纤维，经下支至睫状神经节换元后，分布于睫状肌和瞳孔括约肌，参与瞳孔对光反射和调节反射。 上直肌、上睑提肌 海绵窦外侧壁 脚间窝 动眼神经核 动眼神经副核 眶上裂 下直肌、内直肌和