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考 试 题 型 第一部分:理论考试:120分钟,共100分 1.名词解释:5个,每题2分,共10分 2.简答题:2分,每题5分,共10分 3.分析题:20空,每题0.5分,共10分 4.判断题:10个,共10分 5.单选题:50个,共50分 6.多选题:10个,共10分 第二部分:图片考试:30分钟,50题,共50分 人体解剖学教研室 内脏神经系统 Visceral Nervous System 定义:由脊神经、脑神经的内脏传入、传出纤维以及中枢内管理内脏活动的有关神经结构合称‘内脏神经系’。 功能:维持人体正常的内环境(体温、酸碱平衡、 水盐代谢等); 调节内脏和脉管系器官以适应内、外环 境的变化; 调节人体新陈代谢并促进人体的生长发 育。 一、基本概念 内脏神经系统是神经系统的一个重要组成部分,按照分布部位的不同,可分为中枢部和周围部,中枢部位于脑和脊髓,周围部主要分布于内脏、心血管系统和腺体。 与躯体神经一样,按照纤维性质,内脏神经也可区分为运动神经和感觉神经。 内脏运动神经:支配心肌、平滑肌和腺体,通常不受人的意志控制,故称为自主神经系,又因它主要是控制和调节动、植物共有的物质代谢活动,并非支配动物特有的骨骼肌,所以内脏运动神经也被称为植物神经系。根据形态、功能和药理的特点,内脏运动神经又分交感神经和副交感神经。 内脏感觉神经:与躯体感觉神经类似,内脏感觉神经初级感觉神经元为假单极神经元,胞体位于脑神经节和脊神经节内,周围突分布于内脏和心血管等处的内感受器,中枢突则把感受到的信息传递到各级中枢。传入信息经中枢整合后,通过内脏运动神经调节这些器官的活动,从而维持机体内外环境的动态平衡、保持机体正常生命活动。 内脏神经 内脏运动神经 (自主N、植物N) 内脏感觉神经 交感神经 副交感神经 一般内脏感觉神经(牵拉感、膨胀感、痛觉等) 特殊内脏感觉神经(味觉、嗅觉) 组成 二、内脏运动神经 (visceral motor nerve) (一)内脏运动神经与躯体运动神经的区别 内脏运动神经也是在大脑皮质和皮质下各级中枢的控制和调节之下进行活动。但它与躯体运动神经在结构和功能都有很大的差别。 支配对象 骨骼肌 心肌、平滑肌、腺体 纤维成分 1种 2种(交感、副交感)多数脏器双重支配 神经元 数目 从低级中枢到支配器官经过1级神经元 2级神经元(有节前、节后纤维之分,除外到肾上腺髓质的) 分布形式 神经干 多呈神经丛 纤维粗细 较粗、有髓 较细、无髓或薄髓 ? 躯体运动神经 内脏运动神经 活动方式 随意 不随意 (二)交感神经 (Sympathetic nerve) 1.组成 (1)中枢部 ①高级中枢:边缘叶 (边缘系统) ②低级中枢:脊髓T1-L2或L3节段侧角的中间带外侧核 (2)周围部 ①交感神经节 椎前节 位于脊柱前方,包括腹腔神经节、主动脉肾神经节、肠系膜上神经节和肠系膜下神经节,它们分别位于同名血管的根部附近。 椎旁神经节(交感干神经节) 位于脊柱两侧,每侧约19~24个节:一般颈部3对(颈上、中、下神经节),胸部10~12对,腰部3~5对,骶部2~3对,尾部1个(奇节)。 椎旁神经节借节间支相连成两条交感干,上至颅底下面,下至尾骨前面,于尾骨前面两干同时止于奇神经节。椎旁神经节由多极神经元胞体组成,大部分交感神经节后纤维起自这些细胞。 ②与交感神经节相连的神经纤维 交通支:连于交感干神经节与相应脊神经之间的细支。 *白交通支 由节前纤维组成,只存在于T1~L3脊神经前支与相应交感干神经节之间,共15对。 *灰交通支 连于椎旁神经节与31对脊神经前支之间,由节后纤维组成。 *节前纤维:由交感神经低级中枢的神经元(节前神经元)发出、到椎旁节或椎前节换元的神经纤维,因而仅存在于T1~L3脊N前支与交感干之间。 节前纤维的3种走向: ⅰ终止于相应的椎旁节,与节内神经元形成突触。 ⅱ在交感干内上升或下行一段,终止于上方或下方的椎旁神经节。 ⅲ穿过交感干神经节,离开交感干,终止于椎前神经节,少部分纤维直接到达肾上腺髓质。 *节后纤维:由交感神经椎旁节或椎前节的神经元发出的神经纤维。 有3种走向: ⅰ返回脊神经形成灰交通支,随脊神经的前、后支分布至头颈、躯干和四肢的血管、汗腺和立毛肌。 ⅱ攀附于动脉干上,形成神经丛,并随动脉干的分支分布到器官。 ⅲ单独形成脏支,直接到达所支配的器官。但是,脏支多在
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