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- 2019-07-28 发布于安徽
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专家教你辨别类风湿性关节炎与痛风
专家教你辨别类风湿性关节炎与痛风
家庭保健报
韩咏霞 副主任医师
类风湿性关节炎
起病慢有晨僵:类风关大多数起病缓慢,只有少数急性起病。会先出现疲劳、倦怠感、体力下降、食欲不振、手足麻木等症状,几天或几周后才有关节受累症状,患者一般都有晨僵症状,持续在1小时以上。
手指肿胀最明显:类风关早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,以肿胀最为突出,典型症状为手指指关节的梭形肿胀。一般来说,关节肿胀愈明显,其疼痛愈重。一般6周内无自然缓解。类风关晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。
X线检查有骨质疏松:类风关最主要的实验室检查指标是血清类风湿因子呈阳性改变,其次为血沉增快及C反应蛋白阳性。X线检查表现为对称性骨质疏松、关节周围软组织梭形肿胀、关节面模糊等征象,晚期有关节间隙狭窄、关节脱位或融合等征象。
活动期减轻症状为治疗原则:类风关活动期的治疗原则为减轻患病关节的肿痛与晨僵症状,控制疾病的进展,防止和减少关节骨的破坏。治疗措施包括休息、关节制动、理疗及药物治疗。
减少感染是主要预防措施:类风关的预防关键是生活调理和减少感染,主要措施包括饮食有节、起居有常,劳逸结合,防止劳累、避免受寒、淋雨和受潮。寒冷季节手足及踝
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