2015~2017年胸部术后医院感染病原菌分析.PDFVIP

西南医科大学学报 2019 年 第42 卷 第4 期 340 Journal of Southwest Medical University Vol.42 No.4 2019 论 著 2015~2017年胸部术后医院感染病原菌分析 李林峻，周瑞琴，罗 骏，叶 琳，姚丽君，吴庆琛，张 诚 （重庆医科大学附属第一医院胸心外科，重庆400016 ） 摘 要 目的：通过对胸部术后患者医院感染病原菌的特点及分布研究，为临床诊治提供参考。方法：以本科室2015 年1 月 至2017 年12 月住院手术病人为研究对象，单中心回顾性分析患者术后医院感染病原菌的构成、标本分布、不同疾病病原菌检 出情况、病原菌时间分布情况。数据采用Excel 整理，SPSS 17.0 统计软件进行分析。结果：3 年间术后感染患者共检测出312 株 病原菌，革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌分别占72.44% （n = 226 ）、19.23% （n = 60）、8.33% （n = 26 ）。检出标本以痰液为主，占 68.91% ；其次为引流物、伤口分泌物、脓液、血液、尿液、大便、导管，分别占9.62% 、8.33% 、5.77% 、3.53% 、2.24% 、0.96% 、0.64% 。食 管癌患者检出率最高（53.53% ），其次是肺癌患者（23.08% ）。检出病原菌株中占前5 位分别是铜绿假单胞菌60 株,鲍曼不动杆菌 复合群50 株,肺炎克雷伯菌28 株,流感嗜血杆菌26 株,大肠杆菌22 株，分别占19.23% 、16.03% 、8.97% 、8.33%及7.51% 。结论：胸部 术后感染的病原菌以革兰阴性菌为主，主要是肺部感染；食管癌患者术后感染发生率较高；铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌复合 群、流感嗜血杆菌、表皮葡萄球菌、缓症链球菌有逐年增多的趋势。 关键词 胸部术后；医院感染；病原菌分析 中图分类号 R453.2 文献标志码 A doi:10.3969/j.issn.2096-3351.2019.04.009 Analysisofpathogensofnosocomialinfectionafterthoracic surgeryin2015~2017 LI Linjun, ZHOU Ruiqing, LUO Jun, YE Lin, YAO Lijun, WU Qingcheng, ZHANG Cheng Department of Cardiothoracic Surgery, the First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing 400016, China Abstract Objective:To analyze the characteristics and distribution of pathogens of nosocomial infection in pa⁃ tients after thoracic surgery, and to provide a reference for clinical diagnosis and treatment. Methods:A retrospec⁃ tive analysis was performed on the data of patients who underwent surgery in our department from January 2015 to December 2017, including the composition of pathogens of nosocomial infection after surgery, distribution of speci⁃ mens, detection of pathogens of different diseases, and time distribution of pat