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如何防范医患纠纷 杨萍芬 北京急救中心 主任医师 北京急救医疗培训中心 专家顾问 北京西城区医学会 医疗事故技术鉴定专家 北京医学教育协会 专家顾问 北京市卫生系列专家库 高职评审专家 电话电子信箱 yangpingfen@ 【学习目标】 1. 掌握导致医患纠纷的原因 2. 掌握医患纠纷的防范原则 3. 了解与医疗相关的法律 第一节 导致医患纠纷的原因 一、医方原因 ★医疗风险主要责任常常在医方。 ★很少有伤病员忍着病痛故意去找医生的麻烦。 ★医疗质量问题是的最大的隐患。 ★急救工作中的过错是医疗风险的始作俑者。 由医务人员主观责任引起的安全隐患包括如下三个方面： （一）沟通不利 沟通在诊疗行为的重要性中排位第一。 沟通障碍是导致医患冲突的最常见原因。 必须加强医生与患者的沟通意识和沟通能力。 沟通不利的最常见原因是医务人员未能及时履行全面告知义务。 案例1 某男 78岁 患牙周病去医院就医。回家发现所拿药物灭滴灵（甲硝唑）的说明书上介绍该药主要是治疗阴道滴虫的，而在患者及其家属看来，阴道滴虫似乎对一名老年男性患者来说简直是风马牛不相及，家属强烈不满并由此引发医患冲突。 点评 这是一例典型的沟通不利导致的纠纷。甲硝唑是口腔科最常用的药物之一，主要是针对厌氧菌感染，尤其在牙周病的治疗上经常使用。其实医生只要在开药时把这个情