动物诊疗实用技术课件3各系统组织器官的临床检查.ppt

少尿—临床表现：次数少、量少。 无尿—临床表现：排尿停止。 真性无尿（尿闭）：膀胱内无尿 假性无尿（尿潴留）：膀胱内充满尿液。 （2）临床意义： 肾前性—腹泻、呕吐、失血、肾动脉栓塞 肾原性—肾炎 肾后性—输尿管结石、膀胱破裂 尿失禁—临床表现：无排尿动作和姿势就不自主排尿。 临床意义：腰脊髓挫伤 尿淋漓—排尿不畅，尿液呈滴状排出。 临床意义：膀胱及其括约肌的麻痹或中枢神经系统疾病。 排尿痛苦—排尿过程中具有明显的疝痛姿势和疼痛表现。 临床意义：膀胱炎、尿道炎或尿道结石与阻塞。 2、尿液的感官检查 正常性状：尿量、尿色及透明度 气味----氨臭味：尿液储存于膀胱内过久。 胱炎、尿道阻塞 ----腐败味：膀胱尿道坏死性炎症 溃疡、脓肿 ----酮味：尿液呈烂苹果味 酮血症 色深、量少：热性病、脱水 色浅、量多：饮水过多 2、病理性支气管呼吸音： （1）发生的条件： 肺实变的范围大。 病变的位置浅。 病变部支气管畅通。 （2）多见于大叶性肺炎、广泛的肺结核。 3、病理性混合呼吸音 4、呼吸音杂音 啰音：伴随呼吸活动而出现的附加音响。 干啰音：支气管粘膜肿胀、狭窄；支气管内有黏稠的分泌物。类似哨音、笛音、飞箭音，吸气末最清楚。见于支气管炎 湿啰音：支气管内存在大量稀薄的分泌物；肺部有含液体的空洞。类似水泡破裂音。 捻发音：细微而均匀的噼啪音，类似于捻转头发时产生的声音。 特点是：声音短、碎、断续、大小相等而均匀。见于细支气管炎、肺炎。 胸膜摩擦音：类似于搔扒音、丝织物的摩擦音。见于纤维素性胸膜炎初期。 三、心血管系统的临床检查 心脏的检查 ---心搏动的检查、 ---心脏叩诊 ---心脏听诊 脉管的检查 ---动脉脉搏检查 ---表在静脉检查 （一）心脏的检查 心搏动检查 心脏叩诊 心脏听诊 1、心搏动检查： 检查部位----被检动物取站立姿势，使左前肢向前迈半步，肘头后上方即心区。 检查方法 ----视诊：肉眼观察心区被毛及胸壁的震动情况。 ----触诊：用手掌平放于心区以感知其搏动。 心搏动病变 ---心搏动增强：热性病、剧疼性疾病、心脏病代偿期 ----心搏动减弱：心衰、胸膜炎、积水、肺气肿 2、心脏叩诊 1）马心脏叩诊 叩诊部位和方法： 叩诊部位：左侧肘后心区 方法：助手将动物左前肢拉向前方半步。 术者一手持叩诊锤，另一手持叩诊板。将叩诊板密贴心区，叩诊锤垂直地向下叩击，而后快速离开。 马心脏叩诊 2）牛心脏叩诊 叩诊部位和方法： 叩诊部位：左侧肘后心区。 方法：助手将动物左前肢拉向前方半步。 术者一手持叩诊锤，另一手持叩诊板。将叩诊板密贴心区，叩诊锤垂直地向下叩击，而后快速离开。 牛心脏叩诊 叩诊病理状态 1）心脏叩诊浊音区缩小，主要提示肺气肿、肺水肿。 2）心脏叩诊浊音区扩大，可见于心肥大、心扩张以及渗出性心包炎、心包积水。 3）心脏叩诊敏感，动物表现回避、躲闪或反抗而呈疼痛不安，常是心包炎或胸膜炎。 当牛患创伤性心包炎时除可见浊音区扩大、呈敏感反应外，有时可呈鼓音或浊音。 3、心脏听诊 1）心音的产生 2）正常心音特点 3）心音病变 4）心脏听诊 心音的产生 第一心音 ---主要是心室收缩期，左右房室瓣关闭、腱索震动所产生。又称为心缩音。 第二心音 ----心室舒张期，动脉瓣关闭所产生,又称为心舒音。 正常心音特点 第一心音 ----音调低、持续时间长、声音的 末尾拖长。 第二心音 ----短促、清脆、末尾突然终止。 心音病变 心音增强 ---一、二心音均增强：热性病初期、剧疼性疾病、应激 ----第一心音增强：心脏病初期循环血量减少 ----第二心音增强：动脉根部血压降低。 心音病变 心音减弱 ----一、二心音均减弱：肥胖、心包积液、心衰后期、胸壁肿胀 ----第一心音减弱：二尖瓣关闭不全 ----第二心音减弱：动脉瓣关闭不全 心音病变 心律不齐----每次心音的间隔时间不等并 其强度不一。 临床意义：特异传导系统的兴奋性紊乱或传导机能障碍。 种类----窦性心动过速、窦性心动过缓、期外收缩（早搏） 心杂音：心音以外持续时间较长的声音