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临床技术操作规范（超声医学分册） 中华医学会 编著 人民军医出版社 第十五章 周围血管疾病 第一节 颈部血管 一、概述 实时二维超声图像可直观显示血管长轴、短轴的感切面图像，观察血管形态学的改变，确定管腔狭窄及阻塞部位。彩色及频谱多普勒技术可检测血管走行、方向、性质，测量血流参数，评价血流动力学变化，从而通过超声检查可提供血管系统的解剖与生理两种信息。目前，超声已成为临床血管疾病无损检测的一种重要诊断方法。 [适应症] 1.颈动脉粥样硬化。 2.颈动脉瘤。 3.椎闭塞性疾病。 [检查方法] 1.患者取平卧位，颈后垫枕，头后仰暴露颈部，选用7~10MHz线阵探头。 2.常规二维探测时，先从颈根部探查颈总动脉近心端，然后将探头沿其血管走行方向向头侧移动，跨过颈动脉分叉处，分别探测颈内及颈外动脉，尽可能探测到颈部最高位置，然后探头转动90度，沿血管走行做横切面显示。通过甲状腺的横切面对颈总动脉定位，然后再进行颈动脉的连续性横切面和纵切面探测。 3.彩色多普勒血流成像，在二维实时的图像显示下，将取样容积置于所要检测的血管中心，超声束与血流方向夹角应60度。 4.频谱显示后连续观察20~30周期，调整最佳取样容积大小，夹角最小，确系最清晰血流速度连续频谱后，冻结图像并测量有关血流参数频谱多普勒测血流速度参数有无变化。 [检查内容] 1.测量各血管内径，观察血管内膜规整性、回声强度、管壁