肺气肿支气管哮喘支气管扩张-内蒙古民族大学.ppt

第八章 呼吸系统疾病 内蒙古民族大学 病理学教研室 张娟 第二节 慢性阻塞性肺病 Chronic obstructive pulmonary disease COPD 慢性阻塞性肺病 是一组以肺实质与小气道受到病理损害后，导致慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加、肺功能不全为共同特征的肺疾病的统称。 主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张。 一、慢性支气管炎 Chronic bronchitis 慢性支气管炎 概述：是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 临床：咳嗽、咳痰、喘息，3月/每年，连续2 年以上 进展→肺气肿→肺心病 发病：常见 40～65岁多见 15～20%患病率 呼吸道粘液-纤毛系统损伤 纤毛 →粘连 倒伏 脱落 纤毛柱状上皮细胞 →变性 坏死 再生上皮杯状细胞增多 鳞状化生 粘膜下腺体增生、肥大、分泌旺盛；浆液腺粘液腺化生。 管壁充血、水肿、大量慢性炎细胞浸润，纤维组织增生。 平滑肌束、弹力纤维断裂，软骨变性，萎缩。 晚期：细支气管周围炎；管壁增厚管腔闭塞 支气管哮喘 Bronchial asthma 支气管扩张症 bronchiectasis 肺 气 肿 Pulmonary emphysema 肺气肿——病因及发病机理 最常见的病因是慢性支气管炎，其他如支气管扩张、支气管