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新生儿溶血症(HDN) 母子间血型不合而产生的同种免疫性溶血 新生儿溶血属于Ⅱ型超敏反应 Ⅱ型超敏反应是由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面抗原结合后，在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应 Rh血型不合引起新生儿溶血症 发病机制 Rh血型不合 Rh血型不合 Rh抗体IgG通过胎盘 补充： 一个Rh阴性血型的母亲和Rh阳性血型的父亲的后 代，就有可能遗传父亲的Rh阳性血型，并在出生 时发生危险，特别是在分娩过程中，胎儿的一些 Rh阳性的红细胞可能进入母亲血液里，而这些具 有Rh抗原的胎儿红细胞对母亲机体来说，是外来 物，母亲身体试图通过产生抗Rh的抗体来排斥这 些外来物，这种启动的母亲免疫反应称为致敏。 Rh血型不合引起新生儿溶血症相关问题 Rh血型不合新生儿溶血病一般第一胎不发病。 第一次怀孕时，对Rh阳性血型的胎儿危害很小，这是因为通常在母亲产生致敏前，或者至少在母亲产生适量的Rh抗体前，孩子已经出生。 （初次免疫，2~6个月内出现抗体） 然而，一旦致敏发生后，母亲一生都会不断产生Rh抗体作为其血液的一部分。在以后的每次怀孕中，母亲的Rh抗体就能通过胎盘到达胎儿，所以以后每次怀孕，孩子患严重Rh溶血病的风险就越来越大。如果胎儿是R