第二十章血管炎与脂膜炎第二节过敏性紫癜.pptVIP

第二十章 血管炎与脂膜炎 第三军医大学新桥医院 何 威 * 学习目标 掌握：本章所介绍血管炎及脂膜炎类皮肤病的临床表现、诊断要点及治疗原则。 熟悉：本章所介绍血管炎及脂膜炎类皮肤病的鉴别诊断和治疗现状。 了解：本章所介绍血管炎及脂膜炎类皮肤病的病因和发病机制。 * 经典示教：过敏性紫癜 第三军医大学新桥医院 何 威 anaphylactoid purpura * 过敏性紫癜（anaphylactoid purpura）曾称Henoch-Schonlein紫癜，属于由循环IgA免疫复合物引发的白细胞碎裂性血管炎的范畴，临床上以下肢（主要是小腿）皮肤出现非血小板减少性、可触及性紫癜为特征，可伴有关节痛或关节炎、腹痛和肾炎。 一、概述 * 病因：尚不完全清楚，主要包括细菌或病毒感染、药物或食物过敏、肿瘤或血液病等因素。 发病机制：循环IgA免疫复合物型超敏反应即Ⅲ型超敏反应引发的白细胞碎裂性血管炎。 二、病因和发病机制 * 病程经过 前驱症状 好发年龄 皮肤损害 肾脏损害 关节症状 消化道症状 三、临床表现 * 病程经过：过敏性紫癜通常呈急性起病，以后反复发作，病情迁延转为慢性。 前驱症状：过敏性紫癜发病初期可有发热、纳差、乏力等前驱症状。 好发年龄：过敏性紫癜多累及儿童及青少年。 病程经过、前驱症状及好发年龄 * 皮肤紫癜：以小腿伸侧及足背常见，严重者也可波及股部、