急诊模拟演练(群体性食物中毒）.docVIP

急诊模拟演练（群体食物中毒） 检查人员：主考官、医疗、护理、院感、总务、设备、检验、行政（家属）各一人共8人 角色扮演：模拟人一人 编号 情景 总分 注意事项 1 120送达病人6名，同一学校、同一食堂进餐，餐后1-2小时，先后出现腹痛、呕吐，由同学、老师送到急诊科 20 立即上前迎接（即时）（护理）0.5分 注：一定要判断大动脉搏动及呼吸，否则扣分 查生命体征，判断病情（即时）（医疗、护理）2分 及时通知相关医生（医生到急诊室时间）（医疗）2分 急诊流程合理，标志灯光醒目，抢救车道通畅，通知保卫科维持就诊秩序 2分 开通绿色通道（具体开通措施）（医疗）4分 病人处置（输液规范，监护设备完好，吸氧等）（护理）4分 三级医院使用条形码管理，使用腕带（护理）2分 通讯、呼叫系统通畅（总务）2分 2 采集病史 24 病史采集规范，体格检查准确（医疗）6分 体格检查 10、急诊病历书写符合要求（医疗）4分 注：演练结束后所有病历记录上交 初步诊断—食物中毒（可能） 11、与病人或家属知情谈话（告知诊断）用患者易懂的方式和语言履行告知义务，并注意方式和态度，知情同意告知内容详尽（所有知情谈话均需考核）（行政）4分 开具辅助检查项目：血常规、大便常规+三线培养、急诊生化、呕吐物标本收集 12、留取标本规范，及时送检（检验）2分 13、采集及送检标本有时间记录（护理）2分 14、与相关检查科室联系（护理）2分 15、及时向保健科、医务科（总值班）汇报（医疗、护理）2分 16、保健科、医务科到达时间 2分 3 病人增多、人员不足 3床病人出现剧烈呕吐、腹痛加剧、脸色苍白、血压下降、烦躁不安 12 17、急诊科主任指挥抢救能力 2分 18、汇报院抢救领导小组、领导小组到达时间 1分 19、汇报护理部，要求增援 1分 20、护士应对口头医嘱完整、重述确认，执行时双人核查，事后及时补记（护理）2分 21、处理得当 2分 22、请相关科室会诊（如消化、感染科等），会诊医师到达时间 2分 23、会诊规范，会诊医师与急诊医师的交流（医疗）2分 4 实验室检查、检验科出危急值 3床病人：血常规：WBC12.2*109/L、中性84%、Hb122g/L；血钾2.3mmol/L、血钠128mmol/L、肾功正常 6 24、电话危急值报告，护士复读危急值并报告医师 2分 25、危急值处理得当 2分 26、保健科及时报告 2分 区食品卫生监督所（电话？）区疾控中心（电话？） 5 转送病人 6 27、办住院手续（绿色通道） 2分 28、送达感染科 2分 29、与感染科交接班规范 2分 6 综合（考官每提醒一次倒扣1分） 32 30、整个诊治过程记录规范（医疗、护理）3.5分 31、医疗废弃物处置规范（院感）3分 32、消毒隔离措施执行到位（院感）3分 33、病人隐私保护良好（医疗）2分 34、应急措施到位（可根据情况设置停电、停水、停气、网络系统故障、设备故障等）（总务、设备）5分 注：保安人员维持就诊秩序；停电：应急灯亮，恢复供电后，及时关闭应急灯；网络瘫痪：启动手工收费，（收费单标注价格），手写处方配药。 35、转送急危重症患者均有完善的病情与资料交接，保障患者得到连贯抢救（护理）4分 36、有完善的等级治疗，能够对患者的来源、去向以及急救全过程进行追溯（医疗）4分 37、配置有效、便捷的手卫生设施（院感）2分