普通引流管护理操作.docVIP

普通引流管护理操作 一、目的： 1．引流液气体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液）至体外，降低局部压力，减少感染因素，促进愈合。 2．作检测、治疗途径。 ?? 检查方法：询问、观察、检查记录。 二、用物准备： ??? 治疗车上层：〖治疗盘：血管钳一把、一次性引流袋一只、消毒弯盘两只一底一盖（内置纱布1块、镊子1把）无菌碘伏、棉签、洗手液〗下层：污桶1(感染性医疗废物桶) 三、操作步骤： 1．操作准备 ●环境准备、自身准备、衣、帽、工作服穿戴整齐，指甲已修剪，七步法规范洗手，戴口罩。 ●准备用物，回治疗车前口述： 用消毒液擦治疗车、治疗盘 检查所有一次性用物的名称、规格、质量、有效期、有无漏气，并口述。（引流袋、棉签、碘伏） 2．评估 ●推车至床尾→核对床号、姓名：口述：×床、××× ●推车至床旁→阿姨，您好，我是您的责任护士，我姓×，你可以叫×护士，我核对一下，请问你几床？叫什么名字，噢！那我看一下你的腕带，（×床、×××），现在要给您换一下引流袋，请您配合我一下好吗？谢谢！ 3．安置病人体位 低半卧位或平卧位：阿姨，现在感觉怎么样，您这样躺着舒服吗？（嘱附：把手臂放在胸前）。 4．检查伤口，注意保暖，必要时屏风遮挡 ●（阿姨，让我看一下你的伤口敷料）检查无渗血、渗液，敷料干燥。给病人整理被子，注意保暖。 5．再次检查引流袋外包装，打开取出后，检查引流袋有无破损或管子扭曲 ●