心力衰竭心电图(1).pptVIP

心力衰竭心电图 的临床观察 江 澜 心力衰竭（简称心衰） 发病率高 逐年增加 5年存活率 ≈ 恶性肿瘤 65岁 患病率10‰ 我国2002年调查结果 心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。 常见基础病 因心衰病因不同，心电图表现可有不同或表现为各种心律失常 心律失常也可诱发或加重心衰 房颤为心力衰竭的主要诱发因素之一 高血压心脏病心衰 左心室肥厚 左前分支传导阻滞 房早 冠心病心衰 ST-T变化，心肌缺血 房颤 室早 房早 房室传导阻滞 束支传导阻滞 房颤 室早 房室传导阻滞 Ⅰ度房室传导阻滞：P-R间期≥0.21s Ⅱ度房室传导阻滞 Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞： 房室传导阻滞 Ⅱ度房室传导阻滞 Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞： Ⅲ度房室传导阻滞（完全性房室传导阻滞） 扩张性心肌病心衰 心律失常 不完全性或完全性室内传导阻滞 以完全性左束支传导阻滞最多见 左束支传导阻滞