肝癌教学讲稿.pptVIP

2、TACE ?适应征：手术不能切除或切除不能根治者 ??禁忌征：a.肝功能不全 b.骨髓造血功能抑制 c.门静脉癌栓 d.显著的门静脉高压 e.严重的心、肺、肾功能不全 ?方 法：化疗药物(5-Fu，表阿霉素、卡铂、丝 裂霉素)+栓塞剂(碘油、明胶海绵） ?疗 效：总的3年生存率5.8～48.0% * 肝癌TACE治疗 * 3、PEI 适应征：肿瘤直径≤3cm和总数≤3个， 因肝功能差或肿瘤部位不宜手术 者 禁忌征：肝功能严重失代偿、出血倾向、 中等量以上腹水为绝对禁忌征， 肝包膜下肿瘤为相对禁忌征 方 法：B引导下细针穿刺，3～6ml/次， 1～2次/周 疗 效：5年生存率19% * * （二）肝癌治疗的三个原则 早期 切除率 5年生存率 小肝癌 ＞90% 65.5%～79.8% 大肝癌 25% 30.5%～36.1% * 综合 1+1＞1 复发率(%) 3年生存