正骨手法云南中医学院临床医学院骨伤教研室黄信源.ppt

本课件中的部分图片、视频及动画采集自互联网和公开出版物。 正骨手法在骨伤科治疗中占有重要地位，是骨伤科四大治疗方法(整复、固定、药物和功能锻炼)之一。 具有方法简便，疗效显著等特点。 正骨八法 摸、接、端、提、按、摩、推、拿 —————————清· 吴谦等《医宗金鉴·正骨心法要旨》 手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆触碰、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿 —————————尚天裕等《中西医结合治疗骨折》 注意事项 明确诊断，密切注意全身情况，做好准备工作 掌握复位时机 最佳时机：伤后半小时内 次佳时机：伤后4～6小时内 超过7～10天复位困难 掌握复位标准 功能复位 不可为追求解剖复位而反复多次整复 正骨八法操作运用 1、手摸心会 骨折整复前，医者用手触摸骨折部位 用手细细摸其所伤之处...然后依法治之 要求: 先轻后重，由浅入深 从远到近，两头相对 确实了解骨折端在肢体内移位的具体方位，结合X线片所显示骨折端移位情况，在头脑中构成一个骨折移位的立体形象，以达到良好的治疗效果。 正骨八法操作运用 1、手摸心会 正骨八法操作运用 2、拔伸牵引 克服肌肉拮抗力，矫正患肢的短缩移位，恢复肢体的长度 欲合先离，离而复合 轻重适宜，持久稳妥 畸形初步纠正，短缩、嵌插解除 必要时可配合骨牵引或皮牵引使用 正骨八法操作运用 2、拔伸牵引 正骨八法操作运用 2、拔伸牵引 正骨八法操作运用 3、旋转屈伸 矫正骨折断端的旋转及成角畸形 适用于靠近关节部位的骨折 正骨八法操作运用 4、提按端挤 矫正骨折断端侧方移位 适用于重叠、旋转及成角畸形纠正之后 正骨八法操作运用 5、摇摆触碰 矫正横断型和锯齿型骨折 使骨折断紧密接触，增加稳定性 正骨八法操作运用 6、夹挤分骨 矫正两骨并列部位骨折的侧方移位 正骨八法操作运用 7、折顶回旋 折顶 肌肉发达的患者发生横断或锯齿型骨折后，单靠牵引力量常不能完全矫正其重叠移位，可实施折顶法 正骨八法操作运用 7、折顶回旋 回旋 多用于矫正背向移位（背靠背移位）的斜型、螺旋型骨折，或有软组织嵌入的骨折 正骨八法操作运用 8、推拿按摩 适用于骨折复位后，起到调理骨折周围软组织的作用，可使扭转曲折的肌肉、肌腱随着骨折复位而舒展通达，这对关节附近的骨折尤为重要 按照肌肉、肌腱的走行方向由上而下顺骨捋筋，达到散瘀舒筋的目的 操作时要求手法轻柔 * 《中医伤科学》 正骨手法 云南中医学院临床医学院骨伤教研室 黄 信 源 返回 手法演示 动画模拟 返回 手法演示 动画模拟 返回 正骨八法操作运用 3、旋转屈伸 手法演示 动画模拟 动画模拟 返回 正骨八法操作运用 4、提按端挤 提按 端挤（捺正） 手法演示 手法演示 返回 正骨八法操作运用 5、摇摆触碰 手法演示 动画模拟 返回 手法演示 动画模拟 手法演示 动画模拟 返回 手法演示 返回 * 《中医伤科学》