血气分析结果判断及临床意义 (2).pptVIP

动脉血气分析简析 李 超 评估肺泡通气、氧合和酸碱平衡三个重要的生理过程 结合临床进行分析，正确理解和使用血气参数，使病人受益 相关基本理论知识回顾 用血气分析仪对受试者的动脉血进行PH、PO2和PCO2测定，同时通过仪器对HCO3-、O2饱和度、碱剩余进行计算，用这些参数进行推理而获得人体酸碱及气体状况的过程。 手术病人，呼吸系统衰竭，危重病人。 1、相关基本理论知识回顾 血气分析的概念是PO2仅与溶解在血液中的O2相关，PCO2仅与溶解在血液中的CO2相关。 实际上，在血液中的O2总浓度是溶解的O2和与血红蛋白结合的O2的总和；CO2的总浓度是溶解的CO2、碳酸、HCO3-、非游离碳酸氢盐和碳酸盐离子的总和。 相关基本理论知识回顾 结构和功能的完整：中枢、神经、肌肉、胸廓和气道；呼吸膜面积、离散距离、气/血比例 肺泡PAO2（113mmHg）—动脉PaO2 （100mmHg）—组织细胞（40mmHg） —线立体（5mmHg） 随年龄增加呼吸功能逐渐减退。 1、相关基本理论知识回顾 按动脉血气分析结果分两类型呼衰： 泵衰：不能完成通气的各种原因。