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附件1:
XX区劳动密集型企业(人员密集场所)
消防安全自查表
单位(印章) 填表日期: 年 月 日
单位名称
法人或主要负责人
地 址
员工总数
场所建筑面积
注册资本(万元)
建筑结构
使用层数(地上、地下)
厂房、车间/场所
(个)
库房(个)
联系人
联系电话
生产经营性质
□制鞋□制衣□玩具□肉食蔬菜水果食品加工
□木材家具加工生产□物流仓储□电子通信
□人员密集场所□其他
行政许可情况
国土许可情况:
建筑工程许可情况:
工商许可情况:
安全生产许可情况:
消防验收或备案情况:
所用厂房、仓库、员工集体宿舍、场所是否违规采用彩钢板搭建
□是 □否
所用厂房、仓库、员工集体宿舍、场所是否使用聚氨脂等可燃易燃材料装修
□是 □否
电器线路是否采取防火保护措施
□是 □否
使用易燃可燃危险品是否采取安全防范措施
□是 □否
厂房、仓库、场所是否存在违规住人现象
□是 □否
住宿 人
企业厂区、场所消防水源是否充足
□是 □否
建筑消防设施设置是否符合消防技术标准要求
□是 □否
本单位主要地消防设施有:
□消火栓系统 □火灾自动报警系统
□防排烟系统 □自动喷水灭火系统
□气体灭火系统 □灭火器
□应急照明灯 □疏散指示标志
□防火卷帘 □其他系统
是否签订维保合同,并按规定对消防设施进行维修保养
□是 □否
消防设施器材是否保持完好有效
□是 □否
有故障地消防设施:
消防设施器材是否设置规范醒目地标识,用文字或图例标明操作使用方法
□是 □否
是否存在占用、堵塞、锁闭疏散通道和安全出口行为
□是 □否
是否在门窗上设置影响逃生和灭火救援地铁柵栏、障碍物
□是 □否
是否落实消防安全主体责任,确定消防安全责任人、管理人.
□是 □否
是否制定落实消防安全制度并面向全体员公布
□已制定 □已制定但内容不全
□未制定 □未公布
是否制定符合消防安全要求地操作规程
□是 □否
是否制定灭火和应急疏散预案,并组织消防演练
□是 □否
已消防演练 次
是否按排查整治标准定期进行防火检查、巡查,并填写检查记录
□是 □否
是否组织员工进行岗前和定期消防安全教育培训
□是 □否
已培训员工 人
消防控制室值班人员是否经过培训,并持证上岗
□是 □否
共有 人持证上岗
员工是否掌握岗位消防安全知识
□是 □否
单位是否建立专职消防队或志愿消防队
□是 □否
专职消防队有 人,志愿消防队 人
其他情况
单位负责人签名:
注:本表由单位自填,可根据实际,增加减少检查工程及内容;加盖公章并由单位负责人签名后自存1份,并交各级专项治理办公室存档备查.文档来自于网络搜索
版权申明
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