护理安全质量查检表(4).docxVIP

一、患者身份识别质量查检表 科室 床 号 姓 名 正确使用腕带 腕带内容 执行查对制度 护理管理 按要求佩戴腕带 松紧度适宜 腕带无损毁 腕带按要求卸除 信息清晰、准确 认知清楚患者 认知不清患者 有患者身份识别相关制度 护士熟悉相关制度 有自查分析 有持续改进 两种方式询问患者身份信息 询问家属患者两种身份信息，核对腕带 无陪护者，核对腕带、床头卡 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 备注： 质控人员： 质控日期： 二、医嘱查对质量查检表 科室 电子医嘱 变动医嘱 口头医嘱 医嘱核对 审核电子医嘱 双人 核对 正确 执行 执行后签全名 执行后手工加签 双人核对 执行时间与电子医嘱一致 非抢救情况下不执行 复述无误后执行 保留空安瓿核对 及时补开医嘱 班班 核对 每周总对医嘱（护士长参与） 查对本 上签名 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 是 否 备注：