高尿酸血症新.pptVIP

美国第一次全国健康与营养调查（NHANES I，1971-1975）和随访研究显示尿酸是全病因死亡和冠心病死亡的独立危险因素，血尿酸每升高1mg/dl危险性：男性增加48%，女性增加126%。 第3阶段研究又表明血尿酸6mg/dl是冠心病的独立危险因素； 血尿酸7mg/dl是脑卒中的独立危险因素 高尿酸血症 * 尿 酸 是人类嘌呤化合物终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱致高尿酸血症。 * 高尿酸血症定义 在正常嘌呤饮食状态下 非同日两次空腹血尿酸水平 男性高于420mmol/L 女性高于360mmol/L * 高尿酸血症患病率变化趋势 （患病率%） 方圻等：中华内科杂志1999, 22：434 ，杜蕙等：中华风湿病学杂志 1998；2（2） ＊ ＊＊ * 病因和发病机制 * 病因 原发性高尿酸血症 继发性高尿酸血症 * 尿酸在人体的转运 外源性尿酸 肾脏排泄600mg/日 内源性尿酸 80% 20% 每天产生750mg 尿酸池(1200mg) 肠内分解200mg/日 进入尿酸池 60%参与代谢 （每天排泄约500~1000mg) 2/3 1/3 凡是影响血尿酸生成和（或） 排泄的因素均可以导致血尿酸水平增加 * 诱发因素 人群因素：年龄、男性、肥胖、一级亲属HUA史、静坐生活方式、社会地位高人群。 饮食因素：高嘌呤食物：肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤等，饮酒（尤其啤