咯血呕血便血.pptVIP

* 便血——指消化道出血，血液由肛门排出，颜色可呈鲜红、暗红、或柏油样 隐血：消化道出血量小，肉眼看不到粪便颜色的改变，须隐血试验确定 * 上消化道疾病 小肠疾病　肠结核、肠伤寒、急性出血坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠 结肠疾病　急性菌痢、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌． 直肠肛管疾病　直肠息肉、直肠癌、痔疮、肛裂 全身性疾病　肝病、血液病、传染病 * 痔疮 溃疡性结肠炎 * 大肠癌 憩室炎 * 肠道息肉 血管畸形 * 便血颜色　 出血部位 出血量 血液在肠腔停留时间长短 性状 柏油便 潜血试验 OB 抗人Hb单克隆抗体 * 黏液脓血便　急性菌痢 暗红色果酱样脓血便　阿米巴痢疾 洗肉水样血便,并有特殊腥臭味　急性出血坏死性肠炎 血色鲜红不与粪便混合 痔疮、肛裂、直肠肿瘤 * 1.腹痛 慢性、周期性、节律性，出血后疼痛减轻 －－消化性溃疡 上腹绞痛、黄疸伴便血 －－胆道出血 腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻 －－痢疾、溃结 其他－－急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞等 * 2.里急后重 肛门、直肠疾病 痢疾、直肠炎、直肠癌 3.发热 传