心境障碍----抑郁障碍.pptVIP

一、流行病学 1993年我国对7个地区进行调查显示，心境障碍终生患病率为2%-2.5%。 2009年费立鹏等对中国4个省6万名受试者的一项分析显示，各种精神疾病总的患病率高达17%，其中心境障碍的现患病率为6.1%。 抑郁障碍的患病率女性高于男性1倍以上，而双相情感障碍患病率男女比例为1:1.2.这一趋势在各种文化和各族人群中是一致的。 WHO有关全球疾病总负担的统计显示，1990年抑郁障碍和双相情感障碍分别排在第5位和第18位，抑郁障碍与自杀加在一起占5.9%，列第二位。 抑郁发作的核心症状 （1）心境低落： 显著而持久的心境低落、抑郁悲观。可以从轻度的心情不佳、苦恼忧伤到重度的悲观、绝望。病人终日忧心忡忡，度日如年，生不如死，痛苦难熬。宽慰最多只暂时有效。有些病人产生自杀观念和行为。 病人常能体验和过去不一样，即有时间分界线。 在此背景上可出现焦虑、激越症状。 典型的病例常有晨重晚轻的特点，有助于诊断。 （2）兴趣缺失、快感缺失: 凡事缺乏兴趣，任何事都提不起劲。患者对病前喜爱的各种活动兴趣显著减退甚至丧失。 患者丧失了体验快感的能力，不能从平日从事的活动中获得快乐 （3）精力不济、易疲劳: 抑郁发作的心理症状群 1）抑郁性认知： 特点：抑郁认知“三联症” 第一联：对自己的消极评价——认为自己是失败者、低劣、有缺陷等； 第二联：对以往经验的消极解释——认为过去的经历充满了