护理安全管理指导手册.docxVIP

（一） 患者身份识别制度和程序 1、 护-上在抽血、给药或输血时，必须严格执行三查七对制度，至少同时使用 二种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。 2、 在手术病人转运交接中有识别患者身份的具体措施。如：手术病人进手术 室前，由病房护士对患者使用兰色塑料“腕带标识，写清病人床号、姓名、性别、 住院号、科别、血型，手术室护士核对，病人回病房麻醉清醒后，由病房护士核 对取下。 3、 昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用粉红色塑料“腕 带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段，并在全院各病房、ICU、急诊室 实施。 4、 新生儿：新生儿出生后由病区护士给新生儿带上粉红色塑料识别“腕带S 填写母亲姓名、新生儿性別、床号、体重，新生儿患者入院后由病区护士给新生 儿患者带上识别“腕带=出院后由病房护士取下。 5、 护士在给病人使用“腕带咛示识时，实行双核对。 （二） 关键流程的患者识别措施 提高医务人员对患者识别的准确性，严格执行三查七对制度： 1、 健全与完善患者识别制度,至少在采血、发药或输血吋，必须严格执行三查七 对制度，应至少同时使用二种患者识别的方法（不得仅以床号作为识别的依据）。 2、 在实施任何介入或其他有创高危诊疗活动前，责任者都耍用主动与患者（或家 属）沟通的方式，作为最后确认的手段,以确保正确的患者、实施正确的操作。 3、 完善关键流程识别措施，即