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中医文献学各论 第四章 伤寒金匮类文献(第4组) 医圣---张仲景 张仲景 张仲景,名机,字仲景,东汉南阳人,中国古代伟大的医学家、世界医史伟人。 张仲景的著述除《伤寒杂病论》外,还有《辨伤寒》十卷,《评病药方》一卷,《疗妇人方》二卷,《五藏论》一卷,《口齿论》一卷,可惜都早已散失不存。然而仅此一部《伤寒杂病论》的杰出贡献,也足以使张仲景成为海内外景仰的世界医学伟人。 张仲景,东汉末年著名医学家,被称为医圣。相传曾举孝廉,做过长沙太守,所以有张长沙之称。 《伤寒杂病论》是如何变成我们现在所学的《伤寒论》和《金匮要略》的呢??? 因为战乱,仲景写成此书 也是因为战乱,此书散失,亡佚 更因为他是中医学发展史上的宝贵财富,所以会有好多医者,粉丝来研究他。 如何学习文献学各论模式 Why(成书背景,渊源) How(他是怎么样一步一步流传到现在的?) What(他都讲了些什么东西?) 一般而言,《伤寒》论外感,《金匮》讲杂病,但也并不绝对。 说《伤寒》专讲急性病,《金匮》专论慢性病,其实也不尽然。 有人提出,《金匮》是一本治疗疑难杂证的专书,此话有一定的道理。 第一节 《伤寒论》,是一部阐述外感及其杂病治疗规律的专著。东汉末年张仲景原著《伤寒杂病论》,在流传的过程中,经后人整理编纂将其中外感热病内容结集为《伤寒论》,另一部分主要论述内科杂病。 伤寒论成书背景why 关于《伤寒论》的流传,沿革与版本,记几个人。 1.王叔和:把《伤寒论》整理成10卷22篇,并分为《伤寒论》与《金匮要略》 2,第一次校订、刻印、刊行:林亿 孙奇 高保衡 3,宋版《伤寒论》又叫治平本,宋本(已看不到),明*赵开美,将其编为《仲景全书》(能看到),包括4部分。 一、翻刻宋版《伤寒论》 二、成无己《注解伤寒论》 三、宋云公《伤寒类证》 四、《金匮要略》 伤寒论的流传及版本how 《脉经》本《伤寒论》 《伤寒论》的唐代传本 敦煌本《伤寒论》 《敦煌本伤寒论》:敦煌莫高窟藏经洞发现的《伤寒论》抄本残卷。S.202残卷和P.3287残卷二部份。S.202卷,首尾残缺,考为初唐时写本,内容与康平本和宋本《伤寒论·辨脉法》篇大致相同。 P.3287卷,首尾残缺,考为唐高宗时写本、内容主要是论述三部九候脉法,表里两感脉病治则,相类脉及四季主王各脏脉象,诊脉法及寸口脉分部主病,论脉证治等,与《伤寒论·伤寒例、辨脉法》文字同。 唐治本《伤寒论》 《康治本伤寒论》:日本康治二年(1143年)沙门了纯抄本。日本最澄和尚804年于浙江天台山龙兴寺抄回。全书一卷,条文仅65条,比宋本少333条,在65条中,太阳病43条,阳明病4条,少阳病1条,太阴病2条(实为一条),太阴病2条,少阴病12条,厥阴病3条。全书处方50首,比宋本少63首,且无丸剂、散剂、单方等,同时“青龙汤、陷胸汤、建中汤”无大小之分,有大承气汤而无小承气汤,书末附有抄写时间记载。 伤寒论的流传及版本 桂林古本《伤寒论杂注》 《高继冲本伤寒论》:荆南国节度使高继冲藏本,于淳化三年(992年)收编入《太平圣惠方》中。斯时宋本底本尚处于民间还未出世。 《唐本伤寒论》:唐孙思邈收编入《千金翼方》。“江南诸师密《仲景要方》不传”,孙晚年时方得此全貌,录入《千金翼方》。 《宋本伤寒论》:北宋治平三年(1066年)校正医书局校正本。此为现行伤寒论依据所持。 《桂林古本伤寒杂病论》:本人曾经很推崇此本,如今回看,当是后世重编而已。 《长沙本伤寒杂病论》:只知其名,未曾拜读,据考为伪书。 《涪陵本伤寒论》:同上,为赝品。 8: 王叔和 孙思邈 韩祗和 朱肱 庞安时 许叔微 郭雍 成无己 3 《伤寒论》的整理注释与研究(是对中医各家学说的复习) (一)注释类 1、原文注释: 成无己《注解伤寒论》 张遂辰《张卿子伤寒论》 张志聪《伤寒论集注》 陈念祖《伤寒论浅注》 丹波元简《伤寒论辑义》 2、考证注释 方有执《伤寒论条辨》 喻昌《尚论篇》 张璐《伤寒缵论》《伤寒绪论》 程应旄《伤寒论后条》 周扬俊《伤寒论三注》 黄元卿《伤寒悬解》 3、分类注释 柯琴《伤寒来苏集》 尤怡《伤寒贯珠集》 徐大椿《伤寒类方》 沈金鰲《伤寒论纲目》 陈念祖《伤寒医诀串解》 (二)专题研究类 韩祗和《伤寒微旨论》 庞安时《伤寒总病论》 朱肱《南阳活人书》 许叔微《伤寒发微论》 成无己《伤寒明理论》 王好古《阴证略论》 王肯堂《伤寒论证治准绳》 伤寒都讲了些什么?what 一、从整本书看,以成无己《注解伤寒论》为主 第一篇、辨脉篇(辨别脉象) 第二篇、平脉篇(正常人脉象),是脉学精华,是从《内经》到《甲乙经》《濒湖脉学》的过渡,诊断老师研究 第三篇、《伤寒例》(对外感病的认识总论)温病
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