博士后支持计划申请表-郑州大学第三附属医院.doc

郑州大学博士后科研流动站 河南省妇幼保健院博士后科研工作站 博士后支持计划申请书 申 请 人 博士毕业院校 博士毕业一级学科 拟进站院系 郑州大学第三附属医院 拟合作导师 郑州大学第三附属医院教研办 制表 填表日期： 2018年 月 日 PAGE 3 - PAGE 1 - （第一部分） 个人信息： 1、基本信息 姓名 性别 出生日期 身份证/护照号 婚否 预计进站年月 E-mail 博士学位授予国家或地区 博士毕业学校 博士毕业年月 （预计） 博士一级学科 博士导师 2、主要学习/研究经历 （学习经历包括本科以上学历。研究经历包括在学校或研究机构访学等经历。所有经历均从目前情况开始填起，有经历不连续的请说明原因。） 学习 经历 起止时间 院校/科研机构 国别 专业 学历 研究 经历 起止时间 院校/科研机构 国别 研究内容 身份 二、学术及科研情况： 1.博士学位论文情况 目 录 （预计） 摘 要 （限500个字） 2、科研及奖励情况 主要学术成果简介 （限200字） 国际和国内核心期刊论文 发表或录用的专业学术论文，SCI 篇、EI 篇、SSCI 篇、CSSCI 篇。列出代表性出版物 （限3篇以内；本人姓名用黑体；本人指导学生姓名后用“@”标示；通讯作者后用“*”标示；共同第一作者后用“+”标示；未发表论文在“收录情况”一栏