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- 2020-02-08 发布于江西
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工伤申报及办理流程
一 员工发生工伤总体程序
车间员工发生工伤事故后,应立即通知行政部,由于特殊原因不能马上通报的,需在24小时内通知行政部。
受伤员工所在部门应提交《员工事故报告单》到行政部,行政部根据员工的社保缴纳情况及意外伤害险办理情况,进行报案。
根据受伤员工的具体保险缴纳情况,按照相应的流程进行办理。
二 社保工伤保险赔付办理程序
行政部负责通知财务部,由财务部到工伤保险处办理备案手续,并领取医疗通知单。
由公司人员将医疗通知单到交到受伤员工治疗医院医保办,进行留存,并暂按工伤进行治疗
财务部办理工伤认定、伤残鉴定等一系列工作。
需准备的材料:由于工伤保险申报、报销、伤残鉴定、津贴申请等一系列流程相对复杂,需要材料也较多,但由受伤员工提供的主要有:身份证原件及复印件、医保卡原件及复印件,受伤诊治期间的病案例、入/出院证明、住院押金票据、住院费用清单及诊治期间的CT影像片等等。
工伤保险定点医院如下:
1)哈尔滨市第一医院 2)哈尔滨市第二医院 3)哈尔滨二四二医院
4)哈尔滨市第四医院 5)哈尔滨市第五医院 6)哈尔滨市中医医院
7)哈尔滨市骨伤科医院 8)黑龙江省第二医院
三 意外伤害险赔付办理流程
为了保障公司员工受伤后医疗费用的保险,单位为员工缴纳意外伤害险,意外伤害险只要是由于意外伤害事故受伤,无论在公司或在其他场所,均可报销部分医疗费用。
行政部拨打保险公司电话,根据《员工事故报告单》上的员工受伤情况进行报案。
受伤员工医疗费用结算后,将治疗期间的材料交到行政部进行办理。
需准备的材料:诊治病案例、医疗费用单据、医院诊断书及其他相关医院材料、受伤人员身份证复印件、本人交通银行账号等。
行政部将以上材料交到保险公司,由保险公司进行上报等一系列手续。
四 着重说明
员工受伤后,应第一时间通知行政部,以便行政部根据员工各种保险的缴纳情况进行报案,如24小时内(节假日顺延)未能及时进行报案,将无法办理受伤员工的医疗费用的赔付。
由于工伤保险医疗费用赔付比例高于意外伤害保险,员工受伤后,如其缴纳社保(五险),应优先考虑到定点医院就医。
我公司受伤的人员,进行诊治出院时,应到医院档案室打印病案例,并开具诊断证明。出院后,应及时将相关材料交到相关部门,以便进行办理报销等手续。
《员工事故报告单》中要详细写清受伤部位,受伤时间,受伤原因,诊治医院,受伤过程等信息,并在24小时内交到行政部,以便根据其内容进行报案。
以上为我公司员工发生工伤后的相关办理流程,如社保局或保险公司制度发生变化,将以社保局或保险公司为准。
行 政 部
哈尔滨城林科技有限公司
2011年3月24日
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