儿科学汇总知识.docxVIP

1绪论 围生期:妊娠28周到产后1周 新生儿期:出生后脐带结扎到生后28 天 青春期:从第二性征出现到生殖功能基 本发育成熟,身高停止生长 的时期。女(11、12~17、18),男(13 14~18、20)。 2生长发育 小儿生长发育的一般规律: 由上到下,由近到远,由粗到细,由低 级到高级,由简单到复杂 体重增长出生后一周:生理性体重下 前半年:600~800g/月前3月: 700~800g/月 后3月:500~600g/月 后半年:300~400g/月 1~2岁:3kg/年 2~青春期:2kg/年 公式计算3~12月(月龄+9)/2(kg) 1~6岁年龄x2+8(kg) 7~12岁(年龄x7-5)2(kg) 2、身高(cm):年龄x6+77 3、胸围:出生时胸围比头围小1~2cm, 约32cm;周岁时头围和胸围相等为46cm;不成比例,上身大于下身。 以后则超过头围 血大进气行,呈性分烧贫析瓶血(症状、状,PR卧不间位明期时显延心)长腰。部增宽,立位时 6多遗发传支性性气脓疾管肿病肺炎 水 风湿热二尖瓣闭锁不全形成时间— 合鼻并翼脓扇胸动——,重者首点选头胸式腔呼闭吸式,引三流凹征, 显骨皮2~9诊骼肤改断岁迟变:的染发,Ⅹ数色型目线体超为大检敏:致岁查反正数应常+1(-。) 察半涂临年片床~2检表年查现结:眼核结菌膜检充出血率、高畏光、流泪 足月儿出生体重:2500~4000g 合特出点并生后—心第稽衰1留:①小高时心热内率呼突吸然率180:60-80次次/分/ 分 应 2:1易位型D/G易位46,XX(或XY)等张含钠液 ~月 出疹后5天,合并肺炎者延长至10天。接 ③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色 诊断大便常规 触麻疹易感者检疫观察3周。 胸部Ⅹ线(很重要 小儿出现的第一个条件反射:吸吮反射 治疗:肾上腺皮质激素(强的松)疗程 险率 3、主动免疫减毒活疫苗 6⑥临个尿床月少表——或现无:独咳尿坐嗽,一颜,喘会面,。、眼睑或下肢水肿 霉素风疹 心两衰肺的闻及急广救泛措哮施鸣—音立即静脉给予毒 7个月——会翻身,独坐很久,喊“爸爸、 快正速常肺运门动淋巴结肿大首选:异烟肼+利福平 妈毛妈花苷腹结K壁核制反菌剂射素、试提验睾(OT反试射验不)稳定。 输支③液气鸡速管胸度或哮漏前喘斗8-胸12小时每小时 皮肤红色斑丘疹及枕后、耳后、颈后淋巴结 肿大伴触痛。 乙胺丁醇 病典型临床表现程呈自限性:枕后、耳后、颈后淋巴 抱 肺12下②O部循食管形出环腿现括系或约哮统X形肌鸣疾腿压音病力低 结肿大伴触痛强的松作用:抑制炎症渗出,减轻脑水,持续1月左右,散在斑丘 肿 方法PPD注入左前臂掌侧面中下1/3 疹,开始在面部,24小时遍及颈、躯干、手 显 臂,最后至足底。常是面部皮疹消退而下肢 临床表现生后3~6个月出现症状。智 音 C骨反骺应软蛋骨盘白增—宽提。示风湿活动 /kg) 动预5~9mm+防脉:导隔管离解期剖——上完出全疹闭后合5天—。1岁以内 死般反碱射持性亢续结进4-核6天菌。 的免疫球蛋白 幼儿急疹10~19mm++ 卵圆孔解剖上闭合—生后5-7个月 10、身长中点2岁—脐下 闭合过早:见于头小畸形 6岁——脐和耻骨联合上缘之间 12岁——耻骨联合上缘 3儿童保健 卡介苗生后2天~2月(2月首次接种 前需作结核菌素试验) 乙肝0、1、6月 脊髓灰质炎生后2、3、4月 白百破生后3、4、5月 麻疹生后8月 4营养性疾病 1、测量皮下脂肪厚度的部位一锁骨3-6月婴儿。 中线平脐处 皮下脂肪消减顺序:腹部一躯干一臀部 一四肢一面颊 2、营养不良消瘦一缺乏能量 水肿一缺乏蛋白质 皮下脂肪厚度轻度:0.8-0.4(cm) 中度:0.4以下(cm) 重度:消失 营养不良最先出现的症状——体重不 增 重症营养不良的体液改变:总液体量增 多,细胞外液呈低渗性。 3、维生素D缺乏性佝偻病 人体维生素D的主要来源:皮肤合成的 内源性D3 恢复期:X线:临时钙化带重新出现。 治疗:口服维生素D早期:0.5~1万IU/5新生儿和新生儿疾病 激期:1~2万IU/日 (1个月后改预防量) 4、维生素D缺乏性手足抽搐症 临床表现:①惊厥。 ②手足抽搐:幼儿和儿童期的典型表 现 ③喉痉挛 ④隐性体征面神经征、腓反射、陶瑟 征 面神经征:用叩诊锤轻叩颧弓与口角间 的面颊部,出现眼睑和口角抽动为阳性,新 生儿可呈假阳性。 治疗:止惊补钙—维生素D 止惊:苯巴比妥,水合氯醛 补钙:10%葡萄糖酸钙5~10ml,加入持反射、拥抱反射。 到生理盐水或葡萄糖稀释,缓慢静脉注射。 惊厥反复发作者每日可重复使用钙剂2~3 次 小结:发病机制佝偻病——甲状旁腺 代偿功能升高。 VD缺乏性佝偻病——甲状旁腺功能不 足 体重6kg—每日8%糖牛奶量 660ml,水240m