普通沥青及混凝土道路单位工程验收表格.docVIP

乌江沙沱水电站 单元工程验收申请表 承建单位： 合同编号： №： 致中国水利水电建设工程咨询昆明公司沙沱水电站工程监理部： 本单元工程已按施工图纸要求，于 年 月 日开工，并于 年 月 日基本完工，并通过自检合格，每道工序已按要求进行了验收，验收资料已备齐全，请组织验收。 申报单位：江南水利水电工程公司沙沱工程项目部 项目经理： 申报日期： 年 月 日 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 施工时段 自 年 月 日 至 年 月 日 施工依据 1、 2、 3、 4、 随同报送文件 □单元工程验收签证单 □公路沥沥青贯入式面层检验报告单 □公路单元工程质量评定表 □公路沥沥青碎石面层检验报告单 □基层级配碎石检验报告单 □公路混凝土浇筑前验收证书 □基层泥结碎石检验报告单 □公路涵洞质量检验表 □基层手摆石检验报告单 □公路排水沟质量检验评定表 □公路混凝土工程钢筋加工安装检验报告单 □混凝土施工记录表 □公路混凝土工程模板检验报告单 □沥青路面施工记录表 □公路混凝土工程混凝土基础检验报告单 □公路混凝土工程混凝土面层检验报告单 监 理 意 见 工程监理部： 签署人： 签署日期： 年 月 日 说明：1、本表随同报送文件，有在□中打“√”无在□中打“×”； 乌江沙沱水电站 单元工程验收签证单 承建单位： 合同编号： №： 单位工程名称 桩 号 分部工程名称 高 程 单元工程名称 施 工 时 段 自 年 月 日至 年 月 日 施工图编号 附 件 名 称 数 量 内容是否完整 承建单位 自检意见： 签名： 年 月 日 验收单位 验收意见 签 名 监理单位 年 月 日 建设单位 年 月 日 乌江沙沱水电站 混凝土单元工程质量评定表 承建单位： 合同编号： № 单位工程名称 桩号 分部工程名称 高程 单元工程名称 施工时段 年 月 日至 年 月 日 项次 工序名称 工序质量等级 1 模板 2 △钢筋 3 △混凝土浇筑 4 5 单 位 评 定 意 见 单元工程质量等级 签 名 承建单位 工序质量全部合格，主要工序——钢筋、混凝土浇筑两工序质量 监理单位 工序质量全部合格，主要工序——钢筋、混凝土浇筑两工序质量 乌江沙沱水电站 公路级级配碎（砾）石基层现场质量检验报告单 承建单位： 合同编号： №： 工程名称 施工时间 桩号 高程 项次 验 收 项 目 规定值或允许误差 承建单位自检 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 91 压实度（%） 代表值 98 极值 93 2 平整度（mm） 10 3 纵断高程（mm） ±15 4 厚度（mm） ±10 5 宽度（mm） 不小于设计值 6 横坡度（%） ±0.5% 外观鉴定 表面平整密实，边沟整齐，不得有松动、波浪浮浆现象。 磨耗层铺撒厚度均匀。 初检签字： 年 月 日 复检签字：