细胞和组织的适应-实验课2.pptx

细胞、组织的适应和损伤;病理学研究和观察方法;目的要求：;细胞的适应、损伤和修复;第一节 适应（Adaptation）; 适应（Adaptation）;I.肥大(Hypertrophy);（1）生理性肥大：如妊娠子宫。 （2）病理性肥大： ① 代偿性肥大: 由相应器官的功能 负荷加重引起。如高血压之左 心室肥大, 一侧肾切除后对侧肾 的肥大等。 ② 内分泌性肥大: 如内分泌器官的 增生、 肿瘤引起靶器官的肥大。;（1）生理性肥大 ;B: 小梭形的正常子宫平滑肌细胞 C：肥大的子宫平滑肌细胞;（2）病理性肥大 ;心肌肥大;Myocardium in hypertensive heart disease ;Compensatory hypertrophy: In paired organs as in kidney, when one kidney is absent or removed surgically, the other kidney is enlarged in size;肾脏代偿性肥大;（2）病理性肥大 ;II.增生(Hyperplasia);增生的类型;（1）生理性增生;（1）生理性增生;再生性增生: 如慢性溃疡的上皮增生。 过度再生性增生: 慢性反复性组织损伤的部位,由于组织反复再生修复而出现过度增生。如慢性胃炎时，粘膜上皮腺瘤样增生。 内分泌障碍性增生:甲亢引起的甲状腺滤泡上皮增生,子宫内膜增生,乳腺增生,前列腺增生。 异形增生:非肿瘤性紊乱的不正常的增生，某些情况下可形成肿瘤，详见肿瘤章。 间质增生：炎症和修复中除实质细胞增生外,纤维母细胞,血管增生。 ;胃溃疡的粘膜上皮再生;（2）病理性增生;（2）病理性增生;（2）病理性增生;（2）病理性增生;（2）病理性增生;III.萎缩(Atrophy); 营养不良性萎缩 缺血性萎缩 废用性萎缩 去神经性萎缩 压迫性萎缩 内分泌性萎缩;（1）营养不良性萎缩;（2）缺血性萎缩;（3）废用性萎缩;（4）去神经性萎缩;（5）压迫性萎缩;（6）内分泌性萎缩;萎缩的病理特征;脂褐素(lipofusin);Lipofuscin granules in a cardiac myocyte as shown by A, light microscopy (deposits indicated by arrows), and B, electron microscopy (note the perinuclear, intralysosomal location).;心脏褐色萎缩;郧阳医学院病理学教研室;脑萎缩;肾脏压迫性萎缩;下肢麻风病性萎缩;;细胞的适应、损伤和修复;第二节 细胞、组织的损伤;细胞、组织损伤的形态学改变;一、可逆性细胞损伤;1.细胞肿胀;肝水样变性;肝水样变性;A：正常肾小管;肾曲管浊肿;肾曲管上皮空泡变;2.脂肪变（fatty change）;肝脂肪变（fatty change）;脂肪肝（SudanⅢ染色）;心肌脂肪变;虎斑心（心肌细胞脂肪变性）;心肌脂肪浸润;心肌脂肪变;心肌脂肪浸润 ;心肌脂肪变性（锇酸染色）;左：心肌脂肪浸润 右：心肌脂肪变（虎斑心）;肾小管上皮细胞脂肪变;肾脂肪变性;红色显示为苏丹III 染色的肾小管;细胞内物质积聚;（1）甘油三酯见脂肪变 （2）胆固醇和胆固醇酯 正常细胞:没有 病理状态下: ①动脉粥样硬化大、中A内膜 ②高脂血症患者的皮肤、肌腱的黄瘤 ③炎症、坏死灶的泡沫细胞 ④胆囊胆固醇沉着症 ;动脉粥样硬化;黄瘤(xanthoma);黄瘤(xanthoma) 巨噬细胞吞噬大量胆固醇呈泡沫状。;胆囊息肉（粘膜上皮下吞噬胆固醇的巨噬细胞）;2.蛋白质积聚;近曲小管重吸收形成的蛋白小滴;Russell小体;淀粉样变;淀粉样物质沉积症（amyloidosis) characterized by homogeneous eosinophilic material in the sinusoids;3.糖原积聚;4.玻璃样变;常见于: 纤维瘢痕组织、纤维化的肾小球、 动脉粥样硬化的纤维瘢块等。 镜下: 纤维细胞明显变少, 胶原纤维增粗并互相融合成 梁状、带状、片状的半透明均质无结构物质。 机制: 原胶原蛋白分子间交联增多,胶原纤维融合,