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脊柱内固定技术的回顾与进展 广州市第一人民医院脊柱外科 Spine surgery department, Guangzhou 1st municiple people,s hospital 温世锋 医生 Dr.WEN Shi-feng 脊柱内固定的技术水平即标志着 脊柱外科的发展水平 ! 以20世纪60年代Harrington脊柱矫形内固 定器械出现为标志，脊柱内固定技术已走过40 余年的历程 脊柱矫形第一代内固定 20世纪60年代Harrington器械 在将近20年间它成为了统治脊柱外科的 主要内置物 脊柱矫形第二代内固定 1977 年Luque 提出了“脊柱节段性固定”的概念 增强了内固定的牢固性，但该器械缺乏纵向撑开力， 椎板下钢丝增加了脊髓损伤的风险。 Sublaminar Wires 脊柱矫形第三代内固定 80年代中期，Cotrel 和 Dubeosset 将棍与多种形式的钩、椎弓根螺钉及横向螺杆相结合，发展了以CD器械为代表的第三代脊柱内固定系统 Lumbar Laminar Hooks M.A.C. Connector 脊柱矫形第三代内固定 目前……… 20世纪后叶， Roy-Camille经过对椎体进行三维定量分析,获得了椎弓根的三维定量