第九章冷、热疗法【学习目标】-1理解热疗的作用和禁忌-会根据病情.docVIP

第九章冷、热疗法【学习目标】 1理解热疗的作用和禁忌,会根据病情.txt我都舍不得欺负的人，哪能让别人欺负？　　一辈子那么长，等你几年算什么我爱的人我要亲手给她幸福 别人我不放心　　 我想你的时候我一定要找得到你不许你们欺负他！全世界只有我才可以！放弃你，下辈子吧！！第九章 冷、热疗法 【学习目标】 1．理解热疗的作用和禁忌，会根据病情需要选择和使用热疗技术 2．理解冷疗的作用和禁忌，会根据病情需要选择和使用冷疗技术 3．学习中要求态度认真，理解、关心病人 【内容精要】 一、概述 （一）冷热疗法的效应：生理效应、继发效应。 （二）冷热疗法的护理评估 1．病人身体评估。 2．病人心理社会评估。 （三）冷热疗法的作用 1．冷热疗法的作用： （1）减轻局部充血或出血 （2）控制炎症扩散 （3）减轻痛苦 （4）降低体温 2．热疗法的作用：（1）促进炎症消退（2）解除疼痛 （3）减轻深部组织充血（4）保暖 （四）应用冷热疗法的禁忌 1．冷疗法的禁忌： （1）循环障碍（2）组织损伤、破裂（3）水肿部位 （4）慢性炎症或深部化脓病灶 （5）冷过敏者（6）禁忌部位 2．热疗法的禁忌： （1）软组织损伤、挫伤早期（2）未经确诊的急性腹痛（3）鼻周围三角区感染 （4）脏器出血（5）恶性肿瘤（6）金属移植物 【实践要求】 一、教师示教热水袋热敷法、红外线照射法、鹅颈灯照射法．湿热敷法、热水坐浴法、冰袋使用法和乙醇拭浴法。在操作中强调全面评估病人，保证病人安全，防止发生不良反应的重要性。 二、学生练习冷、热疗的有关操作，要求学会熟练使用热水袋热敷法、热水坐浴法红外线照射法、冰袋使用法和乙醇拭浴法。操作中要求严关心病人，注意安全。 【目标检测】 一、选择题 （一）单项选择题 1．在为病人作热敷时，如果有伤口应注意 A．首先打开伤口敷料 B．按无菌技术操作进行 C．水温不超过50℃ D．敷后伤口要清洁 E．用纱布敷盖固定 2．病人使用冰槽，体温低于30℃，可能导致 A．意识不清 B．心房、心室纤颤 C．组织水肿 D．呼吸困难 E．血压过低 3．炎症早期用热的主要目的是 A．使血管扩张充血 B．降低神经兴奋性 C．解除肌肉痉挛 D．促进渗出物吸收 E．溶解坏死组织 4．乙醇擦浴降温法,常用乙醇的浓度为 A．10%～20% B．25%～30% C．30%～50% D．60%～70% E．75%～80% 5．可用热敷的病人是 A．胃出血 B．金属移植物 C．术后尿潴留 D．踝关节扭伤早期 E．痛 6．湿热敷的操作方法有错的一项是 A．热敷部位下面铺橡皮单及治疗巾 B．患者皮肤涂70%乙醇防烫伤 C．用敷钳拧干敷布,以不滴水为度 D．手腕掌侧测试敷布温度后放患处 E．每3～5分钟敷布一次 7．冰槽降温时错误做法是 A．颈后部与冰槽接触处应垫海绵 B．两耳用脱脂棉花塞住 C．两眼用纱布覆盖 D．使头部置于冰槽中 E．测肛温观察体温情况 8．乙醇拭浴的正确方法是 A．头部先放冰袋,足部放热水袋 B．擦拭时用力揉搓,按摩局部 C．腹部、足心擦的时间延长 D．病人发生寒战时应减慢速度 E．拭浴后2小时测体温 9．黄先生，28岁，高温作业8小时出现胸闷、口渴、面色苍白，出冷汗，体温38．6℃，脉细弱、血压86／50mmHg。不正确的护理措施是 A．立即搬至阴凉通风处 B．口服含盐饮料 C．取平卧位 D．建立静脉通路 E．头部置冰袋，四肢冰水敷擦 10．乙醇拭浴时，热水袋放置足底的作用 A．保暖 B．防止体温骤降 C．促进散热 D．防止病人虚脱 E．预防发生心律不齐 11．关于热疗能促进炎症消散或局限以下哪种说法是错误的 A．降低细胞活力和细胞的代谢 B．促进炎性渗出物吸收消散 C．改善局部血循环,有助于坏死清除 D．热疗温度与体表温度相差愈大,热疗效应愈强 E．热效应与热敷时间成正比 12．王先生，40岁，发热待查人院，高热39．8~40.0度，神清。护士为其乙醇拭浴，错误的做法是 A．冰袋置头部，热水袋置足底 B．以拍拭方式进行，血管丰富处适当延长 C．出现寒战，加速拭浴速度 D．禁拭后项、胸前区、腹部、足底 E．拭浴结束取出热水袋 13．昏迷病人用热水袋，水温不可超过50℃的原因是 A．皮肤松弛，抵抗力减弱 B．血管反应敏感 C．可使昏迷加重 D．局部感觉迟钝或消失 E．对热特别敏感 14．下列可以使用60-70℃的热水袋的病人是 A．昏迷病人 B．瘫痪病人 C．腹泻病人 D．婴幼儿 E．老年人 15．昏迷病人在使用热水袋时发现局部皮肤潮红，错误的处理是 Ａ．停止使用热水袋 B．局部涂凡士林软膏 C．加强观察，询问病人感觉 D．加强皮肤护理，防止摩擦受损 E．作好交接班 16．诊断不明的急腹症忌用热疗的主要原因是